溶血性黃疸對孩子以后有影響嗎

溶血性黃疸可能對孩子以后有影響,但多數情況下及時(shí)治療不會(huì )遺留長(cháng)期問(wèn)題。溶血性黃疸主要由母嬰血型不合、遺傳性紅細胞缺陷等因素引起,表現為皮膚黃染、貧血等癥狀,需根據病因采取光療、輸血或藥物干預。
母嬰血型不合導致的ABO或Rh溶血是常見(jiàn)原因,患兒出生后可能出現黃疸迅速加重,伴隨嗜睡、喂養困難。此時(shí)需藍光照射促進(jìn)膽紅素代謝,嚴重時(shí)需靜脈注射免疫球蛋白或換血治療。遺傳性球形紅細胞增多癥等紅細胞膜缺陷疾病可引起慢性溶血,患兒易反復出現黃疸、脾腫大,需長(cháng)期隨訪(fǎng)并預防感染誘發(fā)溶血危象。葡萄糖六磷酸脫氫酶缺乏癥患兒接觸蠶豆或氧化性藥物后易突發(fā)溶血,需終身避免相關(guān)誘因并備妥應急藥物。部分早產(chǎn)兒因肝臟代謝功能不成熟可能出現暫時(shí)性黃疸加重,通常光療后可緩解。極少數未及時(shí)治療的嚴重高膽紅素血癥可能損傷神經(jīng)系統,導致聽(tīng)力障礙或腦性癱瘓。
建議家長(cháng)定期監測黃疸指數變化,按醫囑完成藍光治療療程,避免使用可能誘發(fā)溶血的藥物。哺乳期母親需忌口可能誘發(fā)溶血的食物,患兒成長(cháng)過(guò)程中應注意補充葉酸和鐵劑改善貧血。出現皮膚蒼白、尿液顏色加深等異常時(shí)需立即就醫,遺傳性溶血患兒需每半年復查血常規和膽紅素水平。日常避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)溶血,接種疫苗前需告知醫生相關(guān)病史。
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