CT片子怎么看膝關(guān)節積液
膝關(guān)節積液在CT片上主要表現為關(guān)節囊內液體密度影增多，關(guān)節間隙增寬，周?chē)浗M織腫脹等特征。CT檢查可輔助判斷積液量、分布范圍及是否合并骨質(zhì)病變，但確診需結合磁共振成像或關(guān)節穿刺。
CT平掃中正常膝關(guān)節滑液呈均勻低密度影，積液量較少時(shí)可能僅顯示關(guān)節囊輕微膨隆。當積液量達到中等程度，可見(jiàn)髕上囊、股骨髁間窩等部位出現新月形或條帶狀低密度區，密度接近水但略高于脂肪。大量積液會(huì )導致關(guān)節囊明顯擴張，髕骨前移，髕韌帶被推向前方。若積液合并感染或出血，CT值可能升高，出現密度不均現象。關(guān)節周?chē)浗M織腫脹在CT上表現為肌間隙模糊、皮下脂肪層網(wǎng)狀改變。
慢性膝關(guān)節積液在CT上可能伴隨滑膜增厚，呈現為關(guān)節囊內絮狀稍高密度影。退行性骨關(guān)節炎患者的積液常與骨贅形成、軟骨下囊腫等表現共存。創(chuàng )傷性積液需重點(diǎn)觀(guān)察是否合并骨折線(xiàn)、關(guān)節面臺階征或游離骨塊。色素沉著(zhù)絨毛結節性滑膜炎的積液CT值通常較高，可能伴有滑膜結節狀增生。對于人工關(guān)節置換術(shù)后患者，CT能較好區分假體周?chē)e液與松動(dòng)產(chǎn)生的透亮線(xiàn)。
建議出現膝關(guān)節腫脹、疼痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫，通過(guò)專(zhuān)業(yè)影像科醫生讀片并結合臨床表現綜合判斷。日常應避免膝關(guān)節過(guò)度負重，急性期可抬高患肢配合冰敷，慢性期可在醫生指導下進(jìn)行股四頭肌等長(cháng)收縮訓練?？刂企w重、避免劇烈運動(dòng)有助于減少關(guān)節負荷，必要時(shí)可使用拐杖輔助行走。
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