雙側膝關(guān)節退行性變
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王亮 副主任醫師
雙側膝關(guān)節退行性變主要表現為關(guān)節疼痛、僵硬和活動(dòng)受限,疾病發(fā)展可分為早期軟骨磨損、中期骨贅形成、晚期關(guān)節畸形三個(gè)階段。
1、早期表現關(guān)節軟骨輕微磨損,表現為久坐后站立時(shí)膝蓋酸脹,上下樓梯偶發(fā)疼痛,可通過(guò)減重、低強度運動(dòng)延緩進(jìn)展。
2、進(jìn)展期表現關(guān)節間隙變窄伴隨骨贅增生,出現持續性鈍痛、晨僵超過(guò)30分鐘,建議使用氨基葡萄糖改善軟骨代謝,配合關(guān)節腔注射玻璃酸鈉。
3、終末期表現關(guān)節嚴重畸形伴功能障礙,出現靜息痛、關(guān)節交鎖現象,需考慮全膝關(guān)節置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行系統性康復訓練。
日常應避免爬山、爬樓梯等負重活動(dòng),推薦游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),肥胖患者需控制體重在正常范圍。
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