左肱骨內上髁炎通常是指肱骨內上髁肌腱炎，主要表現為肘關(guān)節內側疼痛和活動(dòng)受限。該病可能由過(guò)度使用、運動(dòng)損傷、肌腱退化等因素引起，可通過(guò)休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、過(guò)度使用

長(cháng)期重復進(jìn)行前臂屈肌和旋前肌的收縮動(dòng)作，如打高爾夫球、投擲運動(dòng)或頻繁使用鼠標鍵盤(pán)，可能導致肌腱微損傷?；颊邥?huì )出現肘內側鈍痛，提重物時(shí)加重。建議減少相關(guān)活動(dòng)，局部冰敷10-15分鐘緩解炎癥，必要時(shí)使用護具限制腕關(guān)節活動(dòng)。

2、運動(dòng)損傷

急性外力作用如投擲時(shí)突然發(fā)力，可能造成肌腱部分撕裂。典型表現為突發(fā)性刺痛伴腫脹，屈腕抗阻試驗陽(yáng)性。急性期應停止運動(dòng)并采用PRICE原則處理，慢性期可進(jìn)行離心性力量訓練，逐步恢復肌肉耐力。

3、肌腱退化

中老年患者因肌腱血供減少出現退行性改變，輕微外力即可誘發(fā)炎癥。疼痛呈持續性，晨起僵硬明顯?？蓢L試體外沖擊波治療促進(jìn)組織修復，或局部注射糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液緩解癥狀。

4、姿勢不良

日常工作生活中長(cháng)期保持肘關(guān)節屈曲內旋姿勢，如伏案工作時(shí)前臂旋前，會(huì )增加肌腱負荷。建議調整工作站高度，使用符合人體工學(xué)的鍵盤(pán)鼠標，每小時(shí)做5分鐘伸展運動(dòng)放松前臂肌群。

5、其他因素

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等全身性疾病可能累及肘關(guān)節滑膜，繼發(fā)肌腱炎癥。這類(lèi)患者需同時(shí)治療原發(fā)病，可配合使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊控制關(guān)節腫脹，或采用超聲波治療改善局部血液循環(huán)。

患者應避免提拿重物及重復性腕部動(dòng)作，烹飪時(shí)可使用輕便廚具減輕前臂負擔。建議選擇低強度有氧運動(dòng)如游泳維持心肺功能，水中浮力可減少關(guān)節負荷。睡眠時(shí)保持肘關(guān)節自然伸展位，必要時(shí)用枕頭支撐。若保守治療3個(gè)月無(wú)效，可考慮關(guān)節鏡下滑膜清理術(shù)等手術(shù)治療，術(shù)后需進(jìn)行漸進(jìn)式康復訓練恢復關(guān)節活動(dòng)度。