踝創(chuàng )傷性關(guān)節炎早期怎么治療好

踝創(chuàng )傷性關(guān)節炎早期可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、功能鍛煉等方式治療。踝創(chuàng )傷性關(guān)節炎通常由關(guān)節損傷、長(cháng)期負重、炎癥反應、軟骨退化、代謝異常等原因引起。
減少患肢負重活動(dòng),避免跑跳或長(cháng)時(shí)間行走,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。急性期建議佩戴護踝支具或石膏固定2-4周,有助于減輕關(guān)節壓力。日??商Ц呋贾龠M(jìn)靜脈回流,緩解腫脹癥狀。
急性期48小時(shí)后可進(jìn)行冰敷,每次15-20分鐘,每日2-3次。慢性期采用超聲波、紅外線(xiàn)等理療改善局部血液循環(huán)。水中浮力訓練可減輕關(guān)節負荷,推薦每周進(jìn)行2-3次泳池康復運動(dòng)。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于修復軟骨基質(zhì)。伴有明顯腫脹者可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。所有藥物均需在醫生指導下使用。
對于頑固性疼痛,可采用玻璃酸鈉注射液進(jìn)行關(guān)節腔潤滑治療。嚴重炎癥反應時(shí)可能需注射復方倍他米松注射液控制滑膜炎。注射治療需嚴格無(wú)菌操作,間隔3-6個(gè)月重復進(jìn)行,每年不超過(guò)3次。
疼痛緩解后逐步開(kāi)展踝泵運動(dòng)、彈力帶抗阻訓練,增強周?chē)∪饬α?。平衡訓練可使用平衡墊進(jìn)行,每日10-15分鐘??祻秃笃诳蛇M(jìn)行提踵訓練和慢速騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)。
日常生活中應控制體重減輕關(guān)節負擔,選擇軟底緩沖性能好的鞋子。避免爬山、爬樓梯等加重關(guān)節磨損的活動(dòng),運動(dòng)前充分熱身。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚(yú)等。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現關(guān)節畸形,需及時(shí)就診評估手術(shù)指征。
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