手掌骨折三個(gè)月了手掌還僵硬怎么辦
關(guān)鍵詞：
骨折
手掌骨折三個(gè)月后仍有僵硬感可通過(guò)熱敷按摩、康復訓練、藥物治療、物理治療、手術(shù)松解等方式改善。手掌僵硬通常與骨折愈合過(guò)程中關(guān)節活動(dòng)減少、軟組織粘連、局部血液循環(huán)不良等因素有關(guān)。
1、熱敷按摩
每日用40℃左右溫水浸泡手掌15-20分鐘，配合輕柔按摩掌指關(guān)節。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，按摩可緩解肌腱粘連。注意避免用力過(guò)度導致二次損傷，骨折愈合初期建議在康復師指導下進(jìn)行。
2、康復訓練
進(jìn)行主動(dòng)屈伸手指訓練，如握拳后緩慢伸展五指至最大角度，重復進(jìn)行10-15次為一組?？山柚鹌そ钭隹棺栌柧?，或使用握力球鍛煉掌部肌群。訓練強度以不引起劇烈疼痛為宜，循序漸進(jìn)增加活動(dòng)幅度。
3、藥物治療
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性僵硬。對于明顯粘連可局部注射玻璃酸鈉注射液改善關(guān)節潤滑度。中藥熏洗可用紅花油、跌打萬(wàn)花油等活血化瘀制劑。
4、物理治療
超聲波治療能軟化瘢痕組織，沖擊波治療可促進(jìn)肌腱滑動(dòng)。蠟療通過(guò)熱傳導作用緩解關(guān)節攣縮，紅外線(xiàn)照射有助于改善局部微循環(huán)。每周進(jìn)行2-3次物理治療，配合主動(dòng)鍛煉效果更佳。
5、手術(shù)松解
對于頑固性關(guān)節攣縮或嚴重肌腱粘連者，需考慮關(guān)節鏡下松解術(shù)或開(kāi)放粘連松解術(shù)。術(shù)后需早期介入康復訓練防止再次粘連，常見(jiàn)術(shù)式包括掌板松解術(shù)、側副韌帶部分切除術(shù)等。
骨折后關(guān)節僵硬屬于常見(jiàn)并發(fā)癥，建議每日進(jìn)行3-5次康復訓練，每次訓練前后配合熱敷。避免長(cháng)時(shí)間保持握拳姿勢，睡眠時(shí)可用支具將手掌固定在功能位。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復，若保守治療3個(gè)月無(wú)改善需復查X線(xiàn)評估愈合情況。定期復診有助于醫生根據恢復進(jìn)度調整治療方案，切忌自行暴力掰動(dòng)關(guān)節。
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