扁桃體癌是怎么引起的

扁桃體癌可能由長(cháng)期吸煙酗酒、人乳頭瘤病毒感染、長(cháng)期接觸致癌物質(zhì)、免疫抑制狀態(tài)、遺傳因素等原因引起。扁桃體癌可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。
煙草和酒精中的有害物質(zhì)會(huì )持續刺激扁桃體黏膜,導致細胞異常增生。長(cháng)期吸煙者患扁桃體癌的概率顯著(zhù)增加,每日飲酒量超過(guò)一定標準也會(huì )提升風(fēng)險。這類(lèi)患者通常伴有咽喉異物感、持續性疼痛等癥狀,需通過(guò)喉鏡活檢確診。治療需徹底戒煙戒酒,配合手術(shù)聯(lián)合放療。
HPV16型等高風(fēng)險亞型感染與口咽部腫瘤密切相關(guān)。病毒基因整合會(huì )導致抑癌基因失活,誘發(fā)細胞癌變?;颊叱R?jiàn)癥狀包括頸部無(wú)痛性腫塊、吞咽困難等。確診需進(jìn)行HPV-DNA檢測,治療多采用放療聯(lián)合西妥昔單抗等靶向藥物。
長(cháng)期暴露于石棉、鎳化合物等工業(yè)致癌物環(huán)境中,或經(jīng)常食用腌制熏烤食品,其中含有的亞硝胺類(lèi)物質(zhì)會(huì )損傷DNA。這類(lèi)患者可能先出現白斑等癌前病變。建議脫離污染環(huán)境,早期病變可采用二氧化碳激光治療。
器官移植后使用免疫抑制劑、艾滋病等免疫缺陷患者,免疫監視功能下降使得異常細胞逃避免疫清除。這類(lèi)患者腫瘤進(jìn)展較快,可能伴有反復發(fā)熱癥狀。治療需調整免疫方案,結合PD-1抑制劑等免疫治療。
部分患者存在抑癌基因胚系突變,如TP53基因遺傳變異會(huì )增加患病風(fēng)險。有家族史者發(fā)病年齡往往較早,可能雙側發(fā)病。建議高風(fēng)險人群定期進(jìn)行喉鏡檢查,必要時(shí)可考慮預防性扁桃體切除。
預防扁桃體癌需保持健康生活方式,避免吸煙飲酒,注意口腔衛生,定期進(jìn)行口腔檢查。出現持續性咽喉疼痛、吞咽困難、頸部腫塊等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。治療期間應保證充足營(yíng)養攝入,選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物,避免辛辣刺激??祻推谛瓒ㄆ趶筒?,監測是否有復發(fā)或轉移跡象。
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