小腿血管堵塞會(huì )出現哪些癥狀
小腿血管堵塞可能出現疼痛、皮膚顏色改變、溫度異常、麻木無(wú)力、潰瘍壞疽等癥狀。小腿血管堵塞通常由動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成、血管炎等因素引起，可能與高血壓、高血脂、糖尿病等基礎疾病相關(guān)。
1、疼痛
小腿血管堵塞早期常表現為間歇性跛行，行走時(shí)因肌肉缺血出現小腿肌肉酸痛或痙攣，休息后可緩解。隨著(zhù)病情進(jìn)展，可能出現靜息痛，即夜間或平臥時(shí)持續性鈍痛或刺痛。疼痛多位于小腿后側或足部，嚴重時(shí)影響睡眠。動(dòng)脈完全閉塞時(shí)可出現突發(fā)劇痛，需緊急處理。
2、皮膚顏色改變
血管堵塞導致局部供血不足時(shí)，患肢抬高可能出現皮膚蒼白，下垂時(shí)呈現紫紅色或青紫色。慢性缺血可引起皮膚色素沉著(zhù)，表現為褐色斑塊。若合并靜脈回流障礙，可能出現皮膚發(fā)紺或淤血性皮炎。皮膚顏色改變多從足趾開(kāi)始逐漸向上蔓延。
3、溫度異常
動(dòng)脈堵塞時(shí)患肢皮膚溫度降低，觸摸時(shí)可感知明顯溫差，足背及腳趾溫度下降更顯著(zhù)。靜脈堵塞可能伴隨局部皮膚發(fā)熱。溫度異常常與脈搏減弱同步出現，可通過(guò)紅外測溫儀或手觸對比健側與患側溫差。
4、麻木無(wú)力
神經(jīng)組織長(cháng)期缺血會(huì )導致小腿感覺(jué)異常，表現為蟻走感、針刺感或襪套樣麻木。肌肉缺血可引起下肢無(wú)力、沉重感，嚴重時(shí)出現足下垂或行走困難。神經(jīng)癥狀多出現在病程中晚期，可能伴隨跟腱反射減弱或消失。
5、潰瘍壞疽
嚴重缺血時(shí)皮膚營(yíng)養障礙可導致足跟、足趾等受壓部位出現難以愈合的潰瘍，創(chuàng )面蒼白無(wú)滲液。未及時(shí)治療可能發(fā)展為干性壞疽，表現為組織發(fā)黑、干癟、分界清晰。合并感染時(shí)轉為濕性壞疽，伴有惡臭分泌物。壞疽是血管堵塞的終末階段表現。
小腿血管堵塞患者需避免吸煙，控制血壓血糖血脂水平。每日檢查足部皮膚狀況，保持清潔干燥，防止外傷。選擇寬松鞋襪，避免長(cháng)時(shí)間站立或坐姿。適度進(jìn)行步行鍛煉促進(jìn)側支循環(huán)建立，但出現疼痛應立即停止。若發(fā)現足部傷口愈合延遲或顏色改變，應及時(shí)就醫進(jìn)行血管超聲或造影檢查。
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