腸套疊是怎么得的

腸套疊可能由腸道蠕動(dòng)異常、腸道感染、腸道息肉、腸道腫瘤、先天性腸道畸形等原因引起,可通過(guò)空氣灌腸復位、手術(shù)復位等方式治療。
腸道蠕動(dòng)節律紊亂可能導致近端腸管套入遠端腸管。嬰幼兒因腸道發(fā)育不完善更易發(fā)生,表現為陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便??赏ㄟ^(guò)腹部超聲確診,早期可采用空氣灌腸復位,若發(fā)生腸壞死需行腸切除吻合術(shù)。家長(cháng)需注意觀(guān)察孩子排便及腹部脹氣情況。
病毒性腸炎引起的腸系膜淋巴結腫大會(huì )導致腸道蠕動(dòng)失調。輪狀病毒感染常見(jiàn)于秋冬季,伴隨發(fā)熱、腹瀉癥狀。治療需禁食胃腸減壓,靜脈補液防止脫水,可配合使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽Ⅲ等藥物。家長(cháng)需做好患兒臀部護理。
幼年性息肉可能成為腸套疊的起點(diǎn)。多見(jiàn)于3-6歲兒童,典型癥狀為無(wú)痛性便血。結腸鏡檢查可明確診斷,需在內鏡下進(jìn)行息肉切除術(shù),術(shù)后病理檢查排除惡性可能。日常需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。
腸道淋巴瘤或平滑肌瘤等占位病變可能誘發(fā)腸套疊。成人患者多見(jiàn),伴隨體重下降、貧血等全身癥狀。CT檢查可見(jiàn)靶環(huán)征,確診后需行腫瘤根治術(shù),術(shù)后根據病理類(lèi)型選擇化療方案。建議定期進(jìn)行腸癌篩查。
梅克爾憩室或腸旋轉不良等先天異常易導致腸套疊。新生兒期即可發(fā)病,可能伴有膽汁性嘔吐。需通過(guò)鋇劑造影確診,手術(shù)治療包括憩室切除術(shù)、Ladd手術(shù)等。母乳喂養有助于降低嬰兒腸道疾病風(fēng)險。
預防腸套疊需注意飲食衛生,避免暴飲暴食,嬰幼兒添加輔食應循序漸進(jìn)。出現腹痛嘔吐等癥狀時(shí)及時(shí)就醫,發(fā)病48小時(shí)內復位成功率較高。術(shù)后患者應遵循流質(zhì)-半流質(zhì)-普食的漸進(jìn)飲食原則,避免劇烈運動(dòng),定期復查腸功能恢復情況。母乳喂養嬰兒的家長(cháng)需掌握正確喂養姿勢,配方奶喂養時(shí)注意奶瓶消毒。
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