心臟肥厚是什么意思
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟肥厚是指心肌細胞體積增大導致心臟壁增厚，通常分為生理性肥厚和病理性肥厚兩類(lèi)。心臟肥厚可能與遺傳因素、高血壓、主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病、長(cháng)期劇烈運動(dòng)等因素有關(guān)，表現為胸悶、氣短、心律失常、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫，通過(guò)超聲心動(dòng)圖等檢查明確診斷。
1、遺傳因素
家族性肥厚型心肌病是常見(jiàn)的遺傳性心臟疾病，由基因突變導致心肌異常增厚?；颊呖赡艹霈F勞力性呼吸困難、胸痛，嚴重時(shí)可引發(fā)室性心律失常。確診后需避免劇烈運動(dòng)，遵醫囑使用鹽酸美托洛爾緩釋片、地爾硫卓緩釋膠囊等藥物控制心率，必要時(shí)需植入心臟復律除顫器。
2、高血壓
長(cháng)期未控制的高血壓會(huì )使心臟負荷加重，左心室為克服外周阻力而發(fā)生代償性肥厚?；颊咴缙诳赡軣o(wú)癥狀，隨病情進(jìn)展會(huì )出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫。治療需聯(lián)合苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，同時(shí)限制鈉鹽攝入，每日監測血壓。
3、主動(dòng)脈瓣狹窄
瓣膜開(kāi)口狹窄導致左心室射血阻力增加，心肌長(cháng)期超負荷工作引發(fā)向心性肥厚。典型癥狀包括心絞痛、暈厥和心力衰竭。輕度狹窄可定期隨訪(fǎng)，中重度需行主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，術(shù)后需長(cháng)期服用華法林鈉片抗凝，定期復查凝血功能。
4、肥厚型心肌病
原發(fā)性心肌病變表現為室間隔不對稱(chēng)肥厚，可能阻塞左心室流出道?；颊叱Ｓ行募?、頭暈，運動(dòng)時(shí)癥狀加重。治療以鹽酸維拉帕米片改善舒張功能，重癥需酒精室間隔消融術(shù)。禁止使用硝酸酯類(lèi)藥物，以免加重梗阻。
5、生理性適應
運動(dòng)員心臟屬于生理性肥厚，因長(cháng)期高強度訓練使心腔容積擴大、室壁適度增厚。通常無(wú)臨床癥狀，心電圖可能顯示竇性心動(dòng)過(guò)緩。停止系統訓練后心肌厚度可逐漸恢復，無(wú)須特殊治療，但需定期心臟超聲監測。
確診心臟肥厚后應避免吸煙飲酒，控制每日液體攝入量不超過(guò)1500毫升。飲食選擇低脂高纖維食物，如燕麥、西藍花等，每周進(jìn)行3-5次中等強度有氧運動(dòng)。定期復查心電圖和心臟超聲，若出現持續胸痛或暈厥需立即急診。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格監測血糖血壓，遵醫囑調整藥物劑量。
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