食道破裂是什么原因引起的

食道破裂可能由劇烈嘔吐、外傷、醫源性損傷、腐蝕性物質(zhì)攝入、腫瘤侵蝕等原因引起。食道破裂通常表現為突發(fā)胸痛、吞咽困難、皮下氣腫等癥狀,需緊急就醫處理。
劇烈干嘔或嘔吐時(shí)胃內壓力驟增可能導致食道遠端黏膜撕裂,常見(jiàn)于酗酒、妊娠劇吐或進(jìn)食障礙患者。典型癥狀為嘔吐物帶鮮血,可能伴隨撕裂樣胸痛。需通過(guò)胃鏡確診,輕癥可禁食補液,重癥需手術(shù)縫合。
頸部或胸部遭受外力沖擊可能導致食道穿孔,如交通事故、銳器刺傷或氣壓傷?;颊邥?huì )出現頸部腫脹、呼吸困難及縱隔氣腫。需立即進(jìn)行CT檢查,多數需要手術(shù)清創(chuàng )并放置引流管。
內鏡檢查、食道擴張術(shù)或氣管插管等操作可能意外損傷食道壁。表現為操作后持續胸骨后疼痛、發(fā)熱??赏ㄟ^(guò)造影檢查發(fā)現造影劑外滲,輕度損傷可保守治療,嚴重穿孔需胸腔鏡修補。
誤服強酸強堿等腐蝕劑會(huì )導致食道壁全層壞死穿孔,常見(jiàn)于兒童誤食或自殺行為??谇火つぷ苽閲I血是典型表現,需緊急清水漱口但禁止催吐,后期可能需結腸代食道手術(shù)重建。
晚期食道癌或縱隔腫瘤侵犯食道壁可導致破裂,多伴有進(jìn)行性吞咽困難及消瘦病史。CT可見(jiàn)腫瘤組織與食道瘺口相通,需根據病情選擇支架置入或姑息性造瘺術(shù)。
預防食道破裂需避免暴飲暴食和過(guò)量飲酒,進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽。出現不明原因胸痛或嘔血應立即禁食,保持半臥位減少胃酸反流。治療后恢復期應從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡,避免辛辣刺激食物,定期復查評估愈合情況。任何吞咽不適持續超過(guò)兩周都建議盡早就診排除腫瘤可能。
拉了三個(gè)月的稀便是怎么回事
消化道疾病有哪些病癥
胃病需要注意什么飲食禁忌
消化性潰瘍的防治
排便排出白色粘液是什么東西
左上腹部疼痛脹氣的常見(jiàn)原因有
慶大霉素治胃炎有效果嗎怎么用
病毒性腸炎能吃水果嗎
百度智能健康助手在線(xiàn)答疑
立即咨詢(xún)