什么是神經(jīng)性貪食癥狀

神經(jīng)性貪食癥狀是一種以反復發(fā)作的暴食行為和后續的補償行為為特征的進(jìn)食障礙,主要表現為無(wú)法控制的大量進(jìn)食后通過(guò)催吐、過(guò)度運動(dòng)、濫用瀉藥等方式避免體重增加。
患者會(huì )在短時(shí)間內攝入遠超正常量的食物,通常伴有失控感。暴食多發(fā)生在獨處時(shí),常選擇高熱量易吞咽的食物,進(jìn)食速度極快直至感到不適。暴食后可能出現腹脹、腹痛等軀體不適,但無(wú)法通過(guò)自我控制終止行為。
為防止體重增加,患者會(huì )采取多種清除行為。常見(jiàn)方式包括自我誘導嘔吐、濫用利尿劑或瀉藥、禁食或過(guò)度運動(dòng)。部分患者會(huì )交替使用多種補償方式,如先催吐再劇烈運動(dòng),這些行為可能對消化系統、電解質(zhì)平衡造成損害。
患者對自身體型和體重存在過(guò)度關(guān)注與錯誤認知,即使體重正常仍強烈恐懼發(fā)胖。這種扭曲認知驅動(dòng)其持續進(jìn)行暴食-清除循環(huán),常伴有焦慮、抑郁情緒,嚴重時(shí)可影響社交功能。
長(cháng)期暴食和清除行為可能導致月經(jīng)失調、甲狀腺功能異常等內分泌問(wèn)題。反復嘔吐會(huì )引發(fā)低鉀血癥,出現心律失常、肌無(wú)力等癥狀。胃酸反流還可能造成牙齒腐蝕、食管炎等并發(fā)癥。
患者常有隱秘進(jìn)食、藏匿食物等行為,回避正常社交聚餐。情緒波動(dòng)明顯,暴食后產(chǎn)生強烈自責,部分伴隨自傷傾向。病程較長(cháng)者可能出現物質(zhì)濫用、沖動(dòng)行為等共病問(wèn)題。
神經(jīng)性貪食癥狀需要綜合心理治療與醫學(xué)干預。建議建立規律飲食計劃,避免極端節食誘發(fā)暴食??捎涗涳嬍橙沼泿椭R別觸發(fā)因素,培養正念進(jìn)食習慣。家屬應避免對體重體型的評價(jià),提供穩定的情感支持。若出現嘔血、暈厥等嚴重癥狀需立即就醫,長(cháng)期未愈者建議在精神科醫生指導下進(jìn)行認知行為治療,必要時(shí)聯(lián)合抗抑郁藥物調節情緒。
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