腳因為腳氣而化膿潰爛怎么辦

腳氣繼發(fā)化膿潰爛可通過(guò)抗真菌治療、局部清創(chuàng )、抗生素應用、保持干燥和就醫評估等方式處理,通常由真菌感染加重、細菌繼發(fā)感染、皮膚屏障破壞、搔抓刺激和免疫力下降等原因引起。
足癬(腳氣)主要由紅色毛癬菌等真菌引起,需持續使用抗真菌藥物??蛇x用聯(lián)苯芐唑乳膏抑制真菌細胞膜合成,或特比萘芬乳膏干擾真菌固醇代謝,嚴重時(shí)口服伊曲康唑。治療需覆蓋皮損周邊2厘米區域,即使癥狀緩解也應堅持用藥2-4周防止復發(fā)。
化膿潰爛處需用生理鹽水沖洗去除膿液,碘伏消毒后覆蓋無(wú)菌敷料。避免自行挑破水皰,較大膿皰可由醫護人員在消毒條件下引流。清創(chuàng )后涂抹莫匹羅星軟膏預防細菌感染,每日換藥1-2次直至創(chuàng )面干燥。
合并細菌感染時(shí)可能出現紅腫熱痛、黃色滲液。輕癥外用夫西地酸乳膏,范圍擴大或伴發(fā)熱時(shí)需口服頭孢呋辛等抗生素。用藥前建議進(jìn)行膿液細菌培養,確??股孛舾行?。
真菌在潮濕環(huán)境易繁殖,應穿透氣棉襪并每日更換,鞋內可撒抗真菌粉劑。沐浴后徹底擦干趾縫,避免長(cháng)時(shí)間浸泡。使用專(zhuān)屬毛巾和拖鞋,防止交叉感染。
出現發(fā)熱、淋巴管炎紅線(xiàn)或血糖控制不佳的糖尿病患者需及時(shí)就診。嚴重潰爛可能需靜脈抗生素或手術(shù)清創(chuàng ),慢性潰瘍需排查下肢血管病變。免疫功能低下者應系統評估感染風(fēng)險。
日常需選擇透氣網(wǎng)面運動(dòng)鞋替代橡膠鞋,襪子煮沸消毒或使用含氯漂白劑洗滌。飲食補充鋅元素促進(jìn)創(chuàng )面愈合,適量攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果增強皮膚修復能力。避免共用修腳工具,公共場(chǎng)所盡量不赤足行走。癥狀緩解后仍需堅持抗真菌治療1個(gè)月以防復發(fā),定期檢查趾間皮膚狀況。合并糖尿病或周?chē)芗膊≌邞獓栏窨刂苹A疾病。
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