小臂外側筋疼是怎么回事

小臂外側筋疼可能與肌肉勞損、肌腱炎、神經(jīng)壓迫、外傷或頸椎病等因素有關(guān),可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物緩解、局部封閉或手術(shù)松解等方式改善。
長(cháng)期重復性動(dòng)作或過(guò)度用力可能導致小臂伸肌群疲勞性損傷。常見(jiàn)于頻繁使用鼠標、提重物或運動(dòng)過(guò)度的人群,表現為酸脹痛且活動(dòng)時(shí)加重。建議停止誘發(fā)動(dòng)作,用毛巾包裹冰袋冷敷10-15分鐘,每日重復進(jìn)行2-3次。若48小時(shí)后仍疼痛,可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
橈側腕伸肌腱炎是常見(jiàn)病因,與肌腱反復摩擦有關(guān)。疼痛多位于肘關(guān)節下方5厘米處,握拳旋前時(shí)加劇。急性期需佩戴護腕限制活動(dòng),遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂,或口服洛索洛芬鈉片。慢性期可采用沖擊波治療促進(jìn)肌腱修復。
橈神經(jīng)淺支卡壓可引發(fā)放射痛,常見(jiàn)于長(cháng)期佩戴過(guò)緊護具或睡姿不當。疼痛從肘部延伸至拇指背側伴有麻木感。需解除壓迫源,營(yíng)養神經(jīng)可選用甲鈷胺片,嚴重者需行神經(jīng)松解術(shù)。夜間睡眠時(shí)避免手臂受壓,建議使用記憶棉枕頭保持自然曲度。
跌倒時(shí)手掌撐地可能造成伸肌止點(diǎn)撕裂,立即出現劇痛伴皮下淤血。急性期應遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),48小時(shí)后改用紅外線(xiàn)理療。若存在明顯撕脫需手術(shù)固定,術(shù)后配合關(guān)節活動(dòng)度訓練預防粘連。
頸6-7神經(jīng)根受壓時(shí)疼痛可放射至小臂外側,常伴有頸部僵硬和手指麻木。需通過(guò)頸椎MRI明確診斷,治療包括頸椎牽引、塞來(lái)昔布膠囊消炎止痛,合并椎間盤(pán)突出者可考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常需避免長(cháng)時(shí)間低頭,每半小時(shí)做頸部后仰練習。
建議保持每日30分鐘有氧運動(dòng)增強肌肉耐力,工作時(shí)每1小時(shí)做腕關(guān)節屈伸練習。飲食注意補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,如全麥面包、雞胸肉等。若疼痛持續超過(guò)1周或出現肌力下降,須及時(shí)就診排除骨折、腫瘤等嚴重病變。夜間疼痛明顯時(shí)可使用彈性繃帶適度加壓,但需確保不影響血液循環(huán)。
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