跑步竇性心動(dòng)過(guò)速
跑步時(shí)出現竇性心動(dòng)過(guò)速通常是正常的生理反應，可能與運動(dòng)時(shí)心臟需氧量增加、交感神經(jīng)興奮等因素有關(guān)。若伴隨胸痛、頭暈或休息后心率持續異常，需警惕病理性因素。
健康人群跑步時(shí)心率加快是心臟適應運動(dòng)的正常表現。運動(dòng)時(shí)肌肉耗氧量上升，交感神經(jīng)激活促使竇房結發(fā)放電沖動(dòng)頻率增加，心輸出量隨之提升以滿(mǎn)足供血需求。此時(shí)心率可能達到每分鐘120-180次，停止運動(dòng)后5-10分鐘可逐漸恢復靜息水平。這種生理性反應無(wú)須特殊處理，建議運動(dòng)前充分熱身，采用循序漸進(jìn)的方式提高運動(dòng)強度。
部分情況下竇性心動(dòng)過(guò)速可能與潛在疾病相關(guān)。心肌炎患者運動(dòng)時(shí)可能出現心悸伴呼吸困難，心電圖顯示ST段改變；甲狀腺功能亢進(jìn)者靜息心率偏快，運動(dòng)后心率飆升更明顯，常伴多汗消瘦；貧血人群因血液攜氧能力下降，輕微運動(dòng)即可引發(fā)顯著(zhù)心慌。這些情況需通過(guò)心肌酶譜、甲狀腺功能檢測、血常規等檢查明確診斷，治療原發(fā)病后運動(dòng)耐量可改善。
建議跑步時(shí)佩戴心率監測設備，將運動(dòng)強度控制在靶心率范圍內。運動(dòng)后出現持續心慌或伴隨暈厥、胸痛等癥狀時(shí)，應及時(shí)進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查。日常避免空腹運動(dòng)，注意補充電解質(zhì)，高血壓及冠心病患者應在醫生指導下制定運動(dòng)方案。
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