骨退行性變是什么意思

骨退行性變是指骨骼及其周?chē)M織因年齡增長(cháng)、慢性勞損等因素導致的漸進(jìn)性退化改變,屬于骨關(guān)節疾病的常見(jiàn)病理表現,多發(fā)生于中老年群體。
關(guān)節軟骨是覆蓋在骨端表面的光滑組織,長(cháng)期負重或過(guò)度使用會(huì )導致軟骨變薄、碎裂。這種退變常見(jiàn)于膝關(guān)節、髖關(guān)節等承重部位,可能引發(fā)關(guān)節疼痛和活動(dòng)受限。早期可通過(guò)減少爬樓梯、避免久蹲等行為緩解癥狀,中晚期需遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑。
骨骼邊緣為代償穩定性會(huì )形成骨贅,即骨刺,多見(jiàn)于頸椎和腰椎。增生的骨質(zhì)可能壓迫神經(jīng)根,導致肢體麻木或放射性疼痛。急性期可短期使用洛索洛芬鈉片緩解炎癥,配合超短波理療改善血液循環(huán)。嚴重壓迫脊髓時(shí)需考慮椎管減壓手術(shù)。
椎間盤(pán)髓核脫水、纖維環(huán)破裂會(huì )導致椎間隙變窄,常見(jiàn)于腰椎間盤(pán)。退變可能引發(fā)坐骨神經(jīng)痛,表現為下肢放電樣疼痛。輕度突出可臥床休息配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng),巨大突出伴馬尾綜合征需行椎間盤(pán)切除術(shù)。
長(cháng)期慢性牽拉可使韌帶彈性下降,出現鈣鹽沉積,好發(fā)于脊柱黃韌帶和跟腱。鈣化組織會(huì )降低關(guān)節靈活性,晨起時(shí)僵硬感明顯。熱敷和適度牽拉有助于維持活動(dòng)度,嚴重鈣化影響功能時(shí)需手術(shù)松解。
退變關(guān)節常繼發(fā)滑膜組織增生炎癥,表現為關(guān)節腫脹、皮溫升高。炎癥因子會(huì )加速軟骨破壞,形成惡性循環(huán)。急性期可關(guān)節腔注射復方倍他米松注射液控制炎癥,慢性期需配合塞來(lái)昔布膠囊等藥物延緩進(jìn)展。
骨退行性變患者應保持適度運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等低沖擊活動(dòng),避免爬山、跳躍等加重關(guān)節負荷的行為。每日補充牛奶、豆制品等富含鈣質(zhì)食物,體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節壓力。出現持續夜間痛或關(guān)節變形時(shí)應及時(shí)就診,通過(guò)X線(xiàn)、MRI等檢查評估退變程度,制定階梯化治療方案。
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