小兒遺尿是什么科室檢查的

小兒遺尿通常需要就診于兒科或兒童腎臟內科,可能與遺傳因素、膀胱功能發(fā)育延遲、心理因素、尿路感染、糖尿病等因素有關(guān)。
兒科是處理兒童常見(jiàn)健康問(wèn)題的首要科室,醫生會(huì )通過(guò)詳細詢(xún)問(wèn)病史、體格檢查初步判斷遺尿原因。對于單純性夜間遺尿,兒科醫生可能建議家長(cháng)記錄排尿日記,觀(guān)察患兒飲水習慣和排尿頻率,排除生活習慣或心理壓力等因素。若存在日間尿失禁或排尿疼痛等癥狀,可能需進(jìn)一步轉診至專(zhuān)科。
兒童腎臟內科主要排查器質(zhì)性疾病,如先天性泌尿系統畸形、慢性腎臟病或神經(jīng)源性膀胱等。醫生可能開(kāi)具尿常規、泌尿系統超聲等,評估腎臟結構和功能。若患兒存在多飲多尿、尿液渾濁或生長(cháng)發(fā)育遲緩,需警惕糖尿病或尿崩癥等內分泌代謝問(wèn)題。
持續性遺尿伴隨口渴、體重下降時(shí),可能與抗利尿激素分泌異?;蛱悄虿∠嚓P(guān)。內分泌科會(huì )檢測血糖、尿糖及激素水平,明確是否存在代謝紊亂。家長(cháng)需注意患兒是否出現異常飲水行為或夜間頻繁起床排尿。
心理因素如家庭環(huán)境變化、焦慮等可能導致功能性遺尿。心理科醫生會(huì )評估患兒情緒狀態(tài),通過(guò)行為療法改善癥狀。家長(cháng)需避免責備,建立規律作息和正向激勵,減少患兒心理壓力。
罕見(jiàn)情況下,脊髓栓系綜合征或癲癇等神經(jīng)系統疾病可能干擾排尿控制。若患兒伴隨下肢無(wú)力、感覺(jué)異?;虺榇?,神經(jīng)科會(huì )通過(guò)影像學(xué)檢查排除相關(guān)病變。
家長(cháng)應幫助患兒養成日間規律排尿習慣,睡前2小時(shí)限制飲水量,避免攝入含糖或咖啡因飲料。使用尿床報警器可能有助于建立條件反射。若遺尿持續至學(xué)齡期或伴隨其他癥狀,須及時(shí)復查以排除潛在疾病。日常鼓勵而非懲罰能有效減輕患兒心理負擔。
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