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玻璃體混濁造成的飛蚊癥怎么治療

眼科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞： 玻璃體混濁 飛蚊癥

玻璃體混濁導致的飛蚊癥可通過(guò)觀(guān)察隨訪(fǎng)、藥物治療、激光消融術(shù)、玻璃體切除術(shù)等方式干預。飛蚊癥通常由年齡相關(guān)性玻璃體液化、視網(wǎng)膜裂孔、葡萄膜炎、玻璃體積血、高度近視等因素引起。

1、觀(guān)察隨訪(fǎng)

生理性飛蚊癥若無(wú)視力下降或閃光感，通常無(wú)須特殊治療。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行散瞳眼底檢查，監測玻璃體后脫離進(jìn)展。日常避免劇烈運動(dòng)或頭部撞擊，減少玻璃體牽拉視網(wǎng)膜的風(fēng)險。

2、藥物治療

病理性飛蚊癥可遵醫囑使用卵磷脂絡(luò )合碘片促進(jìn)混濁吸收，氨碘肽滴眼液改善玻璃體代謝，或沃麗汀片調節眼部微循環(huán)。若合并葡萄膜炎需聯(lián)用地塞米松磷酸鈉滴眼液控制炎癥，玻璃體積血者可配合血府逐瘀膠囊活血化瘀。

3、激光消融術(shù)

YAG激光玻璃體消融術(shù)適用于靠近視軸的顯著(zhù)混濁物，通過(guò)光爆破作用氣化玻璃體膠原纖維團塊。該治療對遠離視網(wǎng)膜的孤立混濁效果較好，但可能需重復進(jìn)行，存在短暫眼壓升高、視網(wǎng)膜損傷等風(fēng)險。

4、玻璃體切除術(shù)

對于合并視網(wǎng)膜脫離、嚴重玻璃體積血或頑固性混濁者，需行25G/27G微創(chuàng )玻璃體切割術(shù)。手術(shù)可徹底清除混濁并處理視網(wǎng)膜病變，但可能導致白內障進(jìn)展、眼內感染等并發(fā)癥，術(shù)后需嚴格保持俯臥位促進(jìn)視網(wǎng)膜復位。

5、基礎疾病管理

高度近視患者需控制度數增長(cháng)，避免跳水、拳擊等沖擊性運動(dòng)。糖尿病視網(wǎng)膜病變者應強化血糖管理，定期眼底篩查。葡萄膜炎急性期需使用醋酸潑尼松龍滴眼液聯(lián)合環(huán)孢素滴眼液控制炎癥反應。

飛蚊癥患者應避免長(cháng)時(shí)間注視白色背景，外出佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡。飲食可增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物，適度補充葉黃素酯改善玻璃體透明度。若突然出現飛蚊增多、閃光感或視野缺損，須立即就診排除視網(wǎng)膜裂孔等急癥。

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    肝腎虧虛導致飛蚊癥能恢復嗎
    回答：肝腎陰虛引起的飛蚊癥是有可能自愈的，但是要看個(gè)人的實(shí)際情況，并不是所有的人都能夠治愈的。想要改善癥狀需要及時(shí)調整日常的生活習慣。另外也可以通過(guò)飲食進(jìn)行調理，平時(shí)可以多吃些富含維生素的蔬菜和動(dòng)物的肝臟補充微量元素。另外還要保持良好的心態(tài)，配合醫生治療。
    飛蚊癥最好的治療方法
    回答：飛蚊癥的最佳治療方法因人而異，需經(jīng)醫院檢查后根據癥狀制定。輕微癥狀可通過(guò)服用葉黃素或維生素緩解，嚴重癥狀如視網(wǎng)膜脫離需手術(shù)治療。術(shù)后需休息并注意眼部保健。因此，患者應盡早尋求醫療幫助，遵循醫生建議進(jìn)行治療和康復。
    老年人飛蚊癥能自愈嗎
    回答：老年人患有的飛蚊癥，一般很難自愈。老年人的飛蚊癥是指玻璃體混濁的病變，大多數和眼內的炎癥、年齡相關(guān)的退行性因素相關(guān)。目前還沒(méi)有特效的藥物能夠治愈本病，病情較輕的患者，可以適當補充卵磷脂、絡(luò )合碘等營(yíng)養元素。日常攝入富含維生素、葉黃素的食物，并注意規律的作息。避免劇烈運動(dòng)，休息得當，癥狀會(huì )有所緩解。如果病情嚴重，玻璃體液化明顯，甚至有牽拉性視網(wǎng)膜脫落的風(fēng)險，則應盡早進(jìn)行醫療干預，可采取玻璃體切割手術(shù)治療。
    經(jīng)常熬夜會(huì )患上飛蚊癥嗎
    回答：經(jīng)常熬夜會(huì )患上飛蚊癥。尤其是對于高度近視患者，這種情況會(huì )比較多見(jiàn)，所以一定要注意避免用眼疲勞，尤其是不能熬夜，不能長(cháng)時(shí)間的用手機、電腦等。在飛蚊癥出現時(shí)，一定要到醫院做一個(gè)詳細的眼底檢查，排除眼底周邊出現病變，比如裂孔出血等，早期可以通過(guò)局部口服碘制劑，以及滴用眼藥水來(lái)促進(jìn)渾濁物的吸收。如果對視力沒(méi)有影響，可以臨床觀(guān)察。如果對視力影響較大，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，比如玻璃體消融術(shù)。
    眼球玻璃體混濁怎么辦？
    回答：眼睛特別干而且看不清楚東西主要考慮是因為玻璃體變性以后，導致有些白內障為主，這種后面進(jìn)一步加重的話(huà)可能會(huì )出現看不見(jiàn)東西，可能是因為視力差、長(cháng)期緊張、壓力過(guò)大、疲勞、熬夜、過(guò)度使用眼睛和缺乏鍛煉。由飛蚊的出現引起的玻璃體混濁。建議:保持愉快的心情，注意休息，注意用眼，尤其是手機、電腦必須控制，看得遠，運動(dòng)多，如打籃球，可以做眼熱敷和眼保健運動(dòng)，可以使用活血化瘀藥，如復方血栓通膠囊，再加上眼藥水，如氨碘肽滴眼液。觀(guān)察一下。
    玻璃體混濁了有什么好的治療方法？
    回答：眼底出血和網(wǎng)脫治療要根據出血的部位程度來(lái)判斷，如大量出血不能吸收要激光或玻切手術(shù)，視網(wǎng)膜治療目的是修復脫離視網(wǎng)膜避免大面積網(wǎng)脫對視功能眼組織嚴重影響，您的病情時(shí)間比較長(cháng)了要抓緊時(shí)間對癥治療
    人工晶體植入術(shù)后玻璃體混濁怎么辦
    回答：白內障形晶體摘除術(shù)和人工晶體植入術(shù)本事對玻璃體是無(wú)影響的，也對玻璃體無(wú)治療作用。一般情況下，玻璃體混濁屬于玻璃體內的蛋白變性沉淀聚集引起的，在不停的吸收和形成，處于動(dòng)態(tài)平衡。目前，沒(méi)有治療玻璃體的特殊藥物，但本身有可能自行消退。
    白內障手術(shù)后飛蚊癥
    回答：白內障屬于晶狀體渾濁致使的視力下降，而飛蚊癥屬于是玻璃體混濁所致使的，眼前有黑影。白內障手術(shù)并絕不會(huì )致使再次出現飛蚊癥，考量是由于在白內障再次出現期間視力下降，遮蓋致使的看不見(jiàn)玻璃體混濁，近視眼手術(shù)之后視力徹底恢復，才可以看得清混濁的玻璃體必須強調聲明要保證用眼健康，每天保證充足的睡眠，避免熬夜。
    白內障和飛蚊癥有哪些區別
    回答：白內障和飛蚊癥都可以表現為眼前黑影，但不同的是白內障的眼睛黑影多為固定的，飛蚊癥引起的眼睛黑影可漂浮不定。白內障可以導致患者明顯的視力下降，飛蚊癥一般不影響患者的視力。就病變部位而言，白內障的病變部位在晶狀體，飛蚊癥的病變部位在玻璃體，二者都可發(fā)生于年老的患者，飛蚊癥也可見(jiàn)于有高度近視的年輕人，飛蚊癥不影響患者的視力，因此一般不需用藥治療。白內障明顯影響患者的視力后，應當進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)治療后視力完全可以恢復。
    飛蚊癥和白內障的區別
    回答：白內障和飛蚊癥是兩個(gè)完全不同的疾病，白內障是發(fā)生在晶狀體的疾病，由于晶狀體出現渾濁導致該眼的成像異常，患者視力發(fā)生障礙的疾病，臨床上就稱(chēng)為白內障。通常我們將晶狀體渾濁且矯正視力的0.5稱(chēng)為有臨床意義的白內障，飛蚊癥主要是指患者眼前有飄動(dòng)的小黑影，當看白色明亮背景時(shí)這個(gè)黑影更加明顯，而且黑影的形狀大小是不固定的。
    白內障和飛蚊癥有什么區別
    回答：白內障和飛蚊癥屬于兩種完全不同的疾病。白內障主要是晶體渾濁，而飛蚊癥是玻璃體渾濁，這兩種病變不是同一個(gè)問(wèn)題。白內障的治療方法主要是手術(shù)治療，可以通過(guò)手術(shù)將渾濁的晶體取出來(lái)，然后放入人工晶體，這樣能夠很好地改善視力;玻璃體混濁分為生理性的玻璃體混濁和病理性的玻璃體混濁，出現了飛蚊癥，應該要及時(shí)的去醫院的眼科就診。
    白內障與飛蚊癥的區別有哪些
    回答：白內障和飛蚊癥主要的區別在于癥狀，雖然兩者都會(huì )有眼前黑影的癥狀，但是不同的是白內障眼前黑影一般比較固定，飛蚊癥的黑影漂浮不定。白內障會(huì )導致患者有明顯視力下降，而飛蚊癥一般不會(huì )影響到視力。從病變位置來(lái)看，白內障一般是在晶狀體，飛蚊癥的位置在玻璃體。飛蚊癥一般不會(huì )影響到患者視力，無(wú)需選擇用藥治療。白內障會(huì )影響到患者視力，需選擇手術(shù)治療，一般手術(shù)治療后可以恢復視力。
    白內障和玻璃體混濁的區別是什么
    回答：白內障和玻璃體混濁的病變部位不同。白內障病變部位在晶狀體，玻璃體混濁的病變部位在玻璃體。白內障和玻璃體混濁的治療方法不同。白內障需要通過(guò)人工晶體置換手術(shù)進(jìn)行治療，玻璃體混濁的患者如果癥狀較輕，可以不予治療，如果對患者造成一定影響，可以給予激光或者玻璃體切除手術(shù)進(jìn)行治療。白內障多是由于年齡增長(cháng)引起的生理性改變。玻璃體混濁與近視、外傷等具有一定關(guān)系。
    白內障與玻璃體混濁如何治療？
    回答：白內障和玻璃體渾濁是兩回事，白內障如果初期的話(huà)，可以通過(guò)用些疏經(jīng)通絡(luò )的護眼產(chǎn)品來(lái)穩定。到了中重期，成熟期的時(shí)候是需要有通過(guò)手術(shù)來(lái)醫治的。玻璃體渾濁也就是我們常說(shuō)的飛蚊癥，這個(gè)是一個(gè)人眼睛再次出現老化的標志，醫學(xué)上沒(méi)很好的辦法來(lái)穩定，也只好通過(guò)用些護眼產(chǎn)品來(lái)適當的穩定幾下癥狀。
    怎么預防玻璃體混濁
    回答：白內障一般常見(jiàn)于老年性，早期可以用清肝明目，滋補肝腎，如明目常規藥物夜光丸，嚴重的可以手術(shù)人工晶體置換，因導致玻璃體混濁的病因多種多樣，治療前必須了解其病因，實(shí)施對癥治療原則。而且生活中的護理措施必不可少。建議少吃辛辣食物，多吃護眼食物。
    輕度的玻璃體混濁用氨碘太是否能緩解
    回答：白內障一般常見(jiàn)于老年性，早期可以用清肝明目，滋補肝腎，如明目常規藥物夜光丸，嚴重的可以手術(shù)人工晶體置換，因導致玻璃體混濁的原因多種多樣，治療前必須了解其病因，實(shí)施對癥治療原則。而且生活中的護理措施必不可少。建議少吃辛辣食物，多吃護眼食物。
    白內障會(huì )引發(fā)飛蚊癥嗎
    回答：白內障一般不會(huì )引發(fā)飛蚊癥，白內障多數是由于晶體狀渾濁所引發(fā)，大多會(huì )出現視物模糊的情況，如若治療不及時(shí)有可能會(huì )引起眼內壓升高的現象，但并不會(huì )導致飛蚊癥。飛蚊癥通常是由于玻璃體液化或者玻璃體后脫離所造成，多數會(huì )出現眼前有黑影飄動(dòng)的癥狀，可以到醫院眼科進(jìn)行詳細檢查，確定具體病因后，遵從醫囑采取措施對癥治療。
    眼病眼角息肉飛蚊癥怎么治療
    回答：生理性飛蚊癥無(wú)需治療。病理性混濁要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。新鮮的玻璃體積血應臥床休息，應用止血藥物。陳舊性出血者，應用促進(jìn)混濁吸收的藥物，如狄?jiàn)W寧眼藥水滴眼，口服維生素C、常規藥物等;肌注安妥碘或透明質(zhì)酸酶。嚴重病例一般治療無(wú)效者，可采用玻璃體切除術(shù)。
    眼飛蚊癥是怎么引起的
    回答：病例推測:眼前有黑點(diǎn)抖動(dòng)的現象，很有可能是飛蚊癥引來(lái)的，一般來(lái)說(shuō)飛蚊癥主要再次發(fā)生于中老年人群，但是長(cháng)期碰觸電腦或眼睛沒(méi)獲得充足歇息等因素也會(huì )致使飛蚊癥再次出現。絕大多數的飛蚊癥都是由于身理現象引來(lái)的，只要作好眼睛的護理培訓，確保眼睛獲得充足的歇息，便可以獲得紓解，但也有可能是病理性的飛蚊癥，要仔細檢查如何有其他疾病產(chǎn)生。特別聲明平時(shí)一定要注意眼部的護理，注意眼部衛生，不要過(guò)度的揉搓。
    眼睛玻璃體混濁玻璃體后脫位用手術(shù)嗎？
    回答：用眼過(guò)度、疲勞等引來(lái)的飛蚊癥是一種純良的玻璃體混濁，絕大部分的飛蚊癥都不影響到視覺(jué)機能，無(wú)須特殊藥物治療。只要適當的休息，防止操勞，辦到訓練、休息要有規律，長(cháng)時(shí)間用眼每隔一小時(shí)休息5至10分鐘，使用電腦時(shí)間不要過(guò)長(cháng)，自我感覺(jué)不適時(shí)要暫停使用就會(huì )有所轉好。
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