腰間盤(pán)突出壓迫的腿疼怎么辦
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)導致的腿痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期負重、姿勢不良、遺傳等因素引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度，避免彎腰或扭轉動(dòng)作。疼痛緩解后可逐步進(jìn)行腰背肌功能鍛煉，如五點(diǎn)支撐法，每日重復進(jìn)行10-15次以增強脊柱穩定性。
2、物理治療
超短波透熱療法可促進(jìn)局部血液循環(huán)，每次治療15-20分鐘。紅外線(xiàn)照射能緩解肌肉痙攣，每日照射20-30分鐘。中醫推拿需由專(zhuān)業(yè)醫師操作，采用滾法、按法等手法松解粘連組織。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊可減輕神經(jīng)根炎癥，雙氯芬酸鈉緩釋片能緩解疼痛，甲鈷胺片可營(yíng)養受損神經(jīng)。嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意藥物依賴(lài)風(fēng)險。所有藥物均需在醫生指導下使用。
4、牽引治療
采用電腦三維牽引床進(jìn)行間歇性牽引，重量從體重的1/3開(kāi)始逐漸增加，每次20-30分鐘。骨盆牽引可增大椎間隙寬度，減輕椎間盤(pán)壓力，需配合腰圍固定保護。
5、手術(shù)治療
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側神經(jīng)根壓迫，切口僅8毫米。椎間盤(pán)切除植骨融合內固定術(shù)用于嚴重病例，可徹底解除神經(jīng)壓迫。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免早期負重。
日常應保持標準體重以減少腰椎負荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免久坐超過(guò)1小時(shí)，辦公時(shí)使用腰靠支撐。游泳和吊單杠等運動(dòng)可增強核心肌群力量，但急性期禁止劇烈運動(dòng)。出現馬尾綜合征表現如大小便失禁需立即急診處理。
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