膝關(guān)節炎怎么能確診

膝關(guān)節炎的確診主要通過(guò)臨床癥狀評估、影像學(xué)檢查和實(shí)驗室檢查綜合判斷。主要方法包括體格檢查、X線(xiàn)檢查、磁共振成像、關(guān)節液分析和血液檢查等。
醫生通過(guò)觸診和活動(dòng)度測試評估膝關(guān)節腫脹、壓痛和活動(dòng)受限程度。典型體征包括關(guān)節間隙壓痛、摩擦感和關(guān)節畸形??赡馨殡S晨僵超過(guò)30分鐘或關(guān)節活動(dòng)時(shí)有骨擦音。
X線(xiàn)片可顯示關(guān)節間隙變窄、骨贅形成和軟骨下骨硬化等結構改變。早期可能僅見(jiàn)輕度關(guān)節間隙不對稱(chēng),晚期出現明顯骨贅和關(guān)節畸形。這是診斷骨關(guān)節炎最常用的影像學(xué)方法。
磁共振成像能清晰顯示軟骨損傷、骨髓水腫和滑膜增生等早期病變。對軟組織病變的敏感性高于X線(xiàn),可發(fā)現半月板損傷和韌帶病變等伴隨問(wèn)題。
通過(guò)關(guān)節穿刺獲取滑液進(jìn)行外觀(guān)、黏度和細胞計數檢查。骨關(guān)節炎患者的關(guān)節液通常呈淡黃色、黏稠度降低,白細胞計數輕度升高??膳懦腥拘院途w性關(guān)節炎。
包括血常規、C反應蛋白和類(lèi)風(fēng)濕因子檢測。主要用于鑒別類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等炎癥性疾病,骨關(guān)節炎患者這些指標通常正常。尿酸檢測有助于排除痛風(fēng)性關(guān)節炎。
確診膝關(guān)節炎需要結合多種檢查結果,建議出現膝關(guān)節持續疼痛、腫脹或活動(dòng)受限時(shí)及時(shí)就醫。日常生活中應注意控制體重,避免長(cháng)時(shí)間蹲跪和爬樓梯,選擇低沖擊運動(dòng)如游泳或騎自行車(chē)。寒冷季節注意膝關(guān)節保暖,可使用護膝提供支撐。飲食上可適當增加富含歐米伽3脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。
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