閉經(jīng)的癥狀主要有哪些

閉經(jīng)的癥狀主要有月經(jīng)停止、潮熱盜汗、陰道干澀、情緒波動(dòng)、乳房萎縮等。閉經(jīng)可分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),可能與內分泌失調、卵巢功能衰退、子宮病變等因素有關(guān)。
閉經(jīng)最明顯的癥狀是月經(jīng)停止,育齡期女性超過(guò)3個(gè)月無(wú)月經(jīng)來(lái)潮即可診斷為繼發(fā)性閉經(jīng)。青春期女性若年滿(mǎn)16歲仍無(wú)月經(jīng)初潮則為原發(fā)性閉經(jīng)。月經(jīng)停止可能伴隨排卵障礙,導致不孕。建議進(jìn)行性激素六項和盆腔超聲檢查。
圍絕經(jīng)期女性出現閉經(jīng)時(shí),常伴有陣發(fā)性潮熱和夜間盜汗,這與雌激素水平下降導致的血管舒縮功能紊亂有關(guān)。癥狀多從面部開(kāi)始蔓延至全身,每次持續1-5分鐘,可能反復發(fā)作數年。
雌激素缺乏會(huì )導致陰道黏膜變薄、分泌物減少,出現性交疼痛和反復陰道炎。檢查可見(jiàn)陰道壁蒼白光滑,陰道pH值升高??勺襻t囑使用雌三醇乳膏或普羅雌烯陰道膠丸局部治療。
內分泌變化可能引發(fā)焦慮、抑郁、易怒等情緒癥狀,嚴重者可出現認知功能下降。這與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂影響神經(jīng)遞質(zhì)分泌有關(guān)。建議結合心理疏導和激素替代治療。
長(cháng)期閉經(jīng)會(huì )導致乳腺腺體退化,乳房脂肪組織減少,出現乳房下垂、體積縮小。這與雌激素和孕激素水平持續低下有關(guān)??赡馨殡S乳頭痛覺(jué)敏感,需與乳腺疾病鑒別。
建議閉經(jīng)患者保持規律作息,適當補充豆制品等植物雌激素,避免過(guò)度節食和劇烈運動(dòng)。40歲以上女性可每年進(jìn)行骨密度檢測,預防骨質(zhì)疏松。若閉經(jīng)伴隨嚴重頭痛、視力變化或多毛等癥狀,需及時(shí)排查垂體瘤等器質(zhì)性疾病。所有治療應在婦科內分泌醫生指導下進(jìn)行,不可自行服用激素類(lèi)藥物。
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