缺鈣的原因是什么

缺鈣可能由鈣攝入不足、維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退、慢性腎病、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。
日常飲食中乳制品、豆制品、綠葉蔬菜等含鈣食物攝入過(guò)少會(huì )導致鈣缺乏。長(cháng)期偏食、節食或消化吸收功能減弱的人群更易出現此類(lèi)問(wèn)題。改善需增加高鈣食物攝入,如牛奶、奶酪、豆腐、芝麻醬等,必要時(shí)可遵醫囑補充碳酸鈣片或葡萄糖酸鈣口服溶液。
維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收,日照不足或肝腎功能異常會(huì )影響其合成。表現為夜間小腿抽筋、骨骼疼痛,兒童可能出現佝僂病??赏ㄟ^(guò)增加戶(hù)外活動(dòng)、食用海魚(yú)和蛋黃補充,嚴重缺乏時(shí)需使用維生素D滴劑或骨化三醇軟膠囊。
甲狀旁腺激素分泌不足會(huì )影響血鈣調節,常見(jiàn)于頸部手術(shù)后或自身免疫性疾病?;颊呖赡艹霈F手足抽搐、癲癇樣發(fā)作,需長(cháng)期使用鈣劑聯(lián)合骨化三醇膠丸治療,并定期監測血鈣水平。
腎功能受損會(huì )導致活性維生素D生成減少和血磷升高,繼發(fā)鈣磷代謝紊亂。這類(lèi)患者需限制高磷飲食,使用碳酸鑭咀嚼片降磷,同時(shí)配合阿法骨化醇軟膠囊促進(jìn)鈣吸收。
長(cháng)期服用潑尼松片等糖皮質(zhì)激素會(huì )抑制成骨細胞活性,增加鈣排泄。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊也可能影響鈣吸收。用藥期間應加強鈣監測,必要時(shí)預防性補充枸櫞酸鈣顆粒。
預防缺鈣需保持均衡飲食,每日攝入300-500毫升牛奶或等量乳制品,適量食用蝦皮、紫菜等高鈣食材。成年人每日曬太陽(yáng)20-30分鐘可促進(jìn)皮膚合成維生素D。孕婦、哺乳期女性和絕經(jīng)后婦女等特殊人群應在醫生指導下調整鈣攝入量。出現反復抽筋、骨痛等癥狀時(shí)應及時(shí)檢測血鈣和骨密度,避免盲目補鈣導致結石或血管鈣化等不良反應。
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