酒精中毒性腦病有哪些癥狀
關(guān)鍵詞：
酒精中毒
酒精中毒性腦病主要表現為認知功能障礙、共濟失調、眼球震顫、精神行為異常以及韋尼克腦病等癥狀。酒精中毒性腦病是長(cháng)期過(guò)量飲酒導致的中樞神經(jīng)系統損害，可分為急性與慢性?xún)煞N類(lèi)型，需及時(shí)干預以避免不可逆損傷。
1、認知功能障礙
患者可能出現記憶力減退、注意力不集中及定向力下降，嚴重時(shí)無(wú)法完成簡(jiǎn)單計算或回憶近期事件。這與酒精抑制海馬體神經(jīng)再生、導致前額葉皮質(zhì)萎縮有關(guān)。早期可通過(guò)戒酒和補充維生素B1改善，若發(fā)展為科薩科夫綜合征則需長(cháng)期康復訓練。
2、共濟失調
典型表現為步態(tài)不穩、肢體協(xié)調性差，飲酒后癥狀加劇。酒精對小腦浦肯野細胞的毒性作用導致運動(dòng)控制異常。急性期需臥床防止跌倒，慢性患者可通過(guò)平衡訓練緩解，但部分損傷可能不可逆。
3、眼球震顫
常見(jiàn)水平或旋轉性眼球不自主顫動(dòng)，伴復視或視物模糊。源于酒精對腦干前庭神經(jīng)核及眼動(dòng)神經(jīng)通路的損害。戒酒后癥狀多可緩解，嚴重者可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1注射液等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
4、精神行為異常
包括幻覺(jué)、妄想、易激惹等精神癥狀，部分患者出現人格改變。與酒精干擾神經(jīng)遞質(zhì)平衡及額葉功能受損相關(guān)。急性譫妄發(fā)作時(shí)需使用奧氮平片、利培酮片等抗精神病藥，同時(shí)加強安全防護。
5、韋尼克腦病
典型三聯(lián)征為意識障礙、眼肌麻痹和共濟失調，由維生素B1嚴重缺乏引起。需緊急靜脈注射維生素B1注射液，延誤治療可能進(jìn)展為科薩科夫精神病?；颊呖赡艹霈F虛構癥等嚴重記憶缺陷。
酒精中毒性腦病患者應立即戒酒并接受全面營(yíng)養評估，重點(diǎn)補充維生素B族。飲食需高蛋白、高熱量且富含硫胺素，如全谷物、瘦肉及豆類(lèi)?？祻推趹苊饪Х纫虻壬窠?jīng)興奮劑，定期進(jìn)行認知功能篩查。家屬需監督用藥并預防跌倒，出現新發(fā)精神癥狀時(shí)及時(shí)復診。
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