骨折后皮膚發(fā)黑正常嗎

骨折后皮膚發(fā)黑可能是正常的淤血現象,也可能與血管損傷或感染等異常情況有關(guān)。骨折時(shí)局部軟組織受損,毛細血管破裂會(huì )導致皮下出血,血液分解后可能呈現青紫或黑色。若伴隨劇烈疼痛、腫脹加劇或發(fā)熱等癥狀,需警惕骨筋膜室綜合征或感染。
骨折后短期內皮膚發(fā)黑通常由淤血引起。骨折時(shí)外力作用使周?chē)芷屏?,血液滲入皮下組織形成血腫,血紅蛋白分解后產(chǎn)生含鐵血黃素,導致皮膚顏色逐漸變?yōu)榍嘧现梁诤稚?。這一過(guò)程在傷后1-3天最明顯,2-3周后隨著(zhù)淤血吸收逐漸消退。期間可抬高患肢促進(jìn)靜脈回流,傷后48小時(shí)內冷敷減少出血,后期熱敷加速吸收。
若皮膚發(fā)黑范圍持續擴大且伴隨劇烈疼痛、肢體麻木或皮膚溫度降低,可能提示血管?chē)乐負p傷或骨筋膜室綜合征。骨折斷端移位可能壓迫或刺破動(dòng)脈,導致遠端組織缺血壞死,皮膚呈現暗紫黑色。開(kāi)放性骨折未及時(shí)清創(chuàng )可能引發(fā)厭氧菌感染,產(chǎn)氣莢膜梭菌等細菌繁殖會(huì )產(chǎn)生硫化氫,使壞死組織呈現特征性黑疽。這兩種情況需立即手術(shù)解除壓迫或清創(chuàng )引流。
骨折恢復期應注意觀(guān)察皮膚顏色變化,保持傷口清潔干燥。均衡攝入富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉蛋奶,有助于膠原蛋白合成??祻陀柧毿柙卺t生指導下循序漸進(jìn),避免過(guò)早負重導致二次損傷。如發(fā)現皮膚發(fā)黑伴隨異味分泌、發(fā)熱或疼痛加劇,須立即就醫排查感染或血管并發(fā)癥。
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