急性腎功能衰竭少尿期的飲食注意事項有哪些

急性腎功能衰竭少尿期需嚴格控制水分、鈉鹽及蛋白質(zhì)攝入,飲食應以低鉀、低磷、高熱量為主,避免加重腎臟負擔。主要注意事項包括限制液體量、選擇優(yōu)質(zhì)蛋白食物、減少高鉀食物攝入、補充適量碳水化合物及維生素。
每日液體攝入量需根據尿量、水腫程度及醫生建議調整,通常為前一日尿量加500毫升。避免飲用濃湯、果汁等高水分食物,可用冰片含化緩解口渴。監測體重變化,防止液體潴留加重心肺負擔。
每日蛋白質(zhì)控制在0.6-0.8克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚(yú)肉等生物價(jià)高的動(dòng)物蛋白。避免豆制品、堅果等植物蛋白,減少含氮廢物產(chǎn)生??膳浜蠌头溅?酮酸片補充必需氨基酸。
禁食香蕉、橙子、土豆、蘑菇等高鉀蔬果,蔬菜可焯水后烹調以減少鉀含量。避免使用低鈉鹽(含氯化鉀),監測血鉀水平以防心律失常。突發(fā)高血鉀時(shí)可臨時(shí)服用聚苯乙烯磺酸鈣散劑。
每日食鹽不超過(guò)3克,禁用腌制品、加工食品。限制奶制品、內臟等高磷食物,必要時(shí)服用碳酸鈣咀嚼片作為磷結合劑。烹調選用橄欖油等植物油,避免動(dòng)物油脂攝入。
每日需保證30-35千卡/公斤體重的熱量,以麥淀粉、藕粉等低蛋白主食為主??商砑犹穷?lèi)、植物油增加能量,必要時(shí)口服腸內營(yíng)養粉劑。分5-6餐少量進(jìn)食,減輕胃腸負擔。
患者需定期監測血肌酐、尿素氮等指標,根據腎功能變化調整飲食方案。烹飪時(shí)避免使用味精、雞精等含鈉調味品,所有膳食改變應在營(yíng)養師指導下進(jìn)行。合并高血壓者需同步限制脂肪攝入,糖尿病腎病患者需控制碳水化合物種類(lèi)與總量。出現嚴重電解質(zhì)紊亂或營(yíng)養不良時(shí),應及時(shí)就醫進(jìn)行腸外營(yíng)養支持。
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