膠質(zhì)瘤最后怎么走的
關(guān)鍵詞：
膠質(zhì)瘤
膠質(zhì)瘤晚期可能出現顱內壓增高、神經(jīng)功能缺損、癲癇發(fā)作、意識障礙及多器官衰竭等終末期表現。膠質(zhì)瘤是中樞神經(jīng)系統常見(jiàn)的原發(fā)性腫瘤，惡性程度較高，晚期患者需在醫生指導下進(jìn)行姑息治療和癥狀管理。
1、顱內壓增高
腫瘤持續生長(cháng)壓迫腦組織或阻塞腦脊液循環(huán)通路，導致劇烈頭痛、噴射性嘔吐和視乳頭水腫?？赡芘c腫瘤占位效應或腦水腫有關(guān)，通常伴隨嗜睡或煩躁?？勺襻t囑使用甘露醇注射液降低顱壓，配合地塞米松磷酸鈉注射液控制水腫，必要時(shí)行腦室引流術(shù)緩解癥狀。
2、神經(jīng)功能缺損
腫瘤浸潤運動(dòng)區或語(yǔ)言中樞時(shí)，表現為偏癱、失語(yǔ)或感覺(jué)異常。多因腫瘤破壞神經(jīng)傳導通路所致，常合并肌張力異常。建議采用康復訓練維持功能，使用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，卡馬西平片控制神經(jīng)痛，嚴重者需手術(shù)減壓。
3、癲癇發(fā)作
腫瘤刺激大腦皮層引發(fā)全身強直陣攣或局灶性發(fā)作，可能與異常放電或代謝紊亂相關(guān)。發(fā)作時(shí)可能出現尿失禁或舌咬傷。需長(cháng)期服用左乙拉西坦片或丙戊酸鈉緩釋片抗癲癇，發(fā)作時(shí)立即使用地西泮注射液終止發(fā)作。
4、意識障礙
腦干受壓或廣泛腦損傷導致昏迷，表現為瞳孔散大、反射消失。常因腦疝形成或代謝性腦病引起，多伴隨呼吸節律改變。需維持氣道通暢，靜脈滴注醒腦靜注射液，必要時(shí)機械通氣支持。
5、多器官衰竭
長(cháng)期臥床及全身消耗引發(fā)心肺腎功能衰竭，出現呼吸困難、少尿和電解質(zhì)紊亂。與惡病質(zhì)或感染相關(guān)，可能合并壓瘡。需腸外營(yíng)養支持，使用注射用頭孢曲松鈉控制感染，嗎啡注射液緩解痛苦。
終末期護理應側重癥狀緩解，保持環(huán)境安靜舒適，定期翻身預防壓瘡。家屬需學(xué)習基礎護理技能，配合醫護人員進(jìn)行口腔清潔和肢體按摩。疼痛管理可選用芬太尼透皮貼劑，心理支持團隊介入有助于減輕患者焦慮。建議通過(guò)舒緩醫療提高生存質(zhì)量，避免過(guò)度醫療干預。
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