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膠質(zhì)瘤復發(fā)了怎么辦 3方法教你正確治療復發(fā)膠質(zhì)瘤

腫瘤科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 膠質(zhì)瘤

膠質(zhì)瘤復發(fā)可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等方式治療。膠質(zhì)瘤復發(fā)可能與腫瘤殘留、基因突變、免疫逃逸等因素有關(guān),通常表現為頭痛加重、肢體無(wú)力、言語(yǔ)障礙等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是復發(fā)膠質(zhì)瘤的主要治療手段,適用于腫瘤邊界相對清晰且位于可切除區域的情況。手術(shù)目的是最大限度切除腫瘤組織,減輕占位效應。對于位置較深的復發(fā)膠質(zhì)瘤,可采用神經(jīng)導航或術(shù)中磁共振輔助切除。術(shù)后可能出現腦水腫、感染等并發(fā)癥,需密切觀(guān)察。

2、放射治療

放射治療常用于無(wú)法完全切除或術(shù)后輔助治療,可選用調強放療或立體定向放射外科。對于既往接受過(guò)放療的患者,需評估正常腦組織耐受性。放射治療可能導致放射性腦壞死、認知功能下降等不良反應。治療前需進(jìn)行精準靶區勾畫(huà),保護重要功能區。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療包括替莫唑胺膠囊、卡莫司汀注射液等藥物,適用于彌漫性復發(fā)或全身轉移病例。替莫唑胺可通過(guò)血腦屏障,常作為一線(xiàn)化療藥物?;熆赡芤鸸撬枰种?、胃腸道反應等副作用。治療期間需定期監測血常規和肝腎功能,必要時(shí)調整劑量或暫停用藥。

復發(fā)膠質(zhì)瘤患者應保持規律作息,避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng)。飲食以高蛋白、高維生素為主,適當補充核桃、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物。定期進(jìn)行康復訓練,改善神經(jīng)功能缺損。嚴格遵醫囑復查頭顱MRI,監測腫瘤變化。出現新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí),應及時(shí)就醫調整治療方案。

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    膠質(zhì)瘤臨終前的5天癥狀
    回答:腦膠質(zhì)瘤大多緩慢發(fā)病,從出現癥狀到就診時(shí)間一般為數周到數月,有的可以達數年,根據臨床癥狀可分為兩方面,一是顱內壓增高的癥狀,也是局灶性的癥狀,在后期主要表現為顱內壓增高癥狀和神經(jīng)功能的缺失癥狀,顱內壓增高癥狀表現有頭痛嘔吐,視力減退,精神癥狀等,另外一部分患者會(huì )表現為功能缺失,如癱瘓,局灶性的癲癇發(fā)作等。對于腫瘤晚期的病人,常常會(huì )出現劇烈的頭痛,隨著(zhù)腫瘤增大,顱內壓增高,患者甚至會(huì )出現神志障礙,從剛開(kāi)始的嗜睡狀態(tài)轉化為淺昏迷,直到深昏迷,生命體征出現改變,最終心跳呼吸驟停死亡。
    持續性頭痛是患上膠質(zhì)瘤了嗎
    回答:膠質(zhì)瘤患者有頭疼,但是頭疼不是診斷膠質(zhì)瘤患者的唯一標準,還要根據患者是否有惡心、嘔吐、意識模糊、神經(jīng)功能障礙、記憶力喪失、人格改變、平衡障礙、尿失禁、易激惹、視物模糊、言語(yǔ)困難等癥狀進(jìn)行患者的病史采集、體格檢查、影像學(xué)檢查、觀(guān)察身體其它部位有無(wú)腫瘤、腫瘤活檢、實(shí)驗室相關(guān)檢查,才能夠具體診斷。如果是神經(jīng)膠質(zhì)瘤,可以行外科手術(shù)治療、放射性治療、化療、靶向治療和對癥治療等多種治療方式,具體的治療方式要根據患者的實(shí)際病情進(jìn)行選擇。在日常生活中盡量避免暴露于電離輻射的環(huán)境當中,可以有效減少神經(jīng)膠質(zhì)瘤的發(fā)生。
    膠質(zhì)瘤多久復查一次
    回答:膠質(zhì)瘤一般每隔三個(gè)月就要復查一次,尤其是通過(guò)手術(shù)清除膠質(zhì)瘤后,需要及時(shí)進(jìn)行復查,并且需要進(jìn)行放化療,抑制腫瘤細胞擴散,延緩膠質(zhì)瘤復發(fā)和轉移,這樣可以適當的延長(cháng)存活的時(shí)間。膠質(zhì)瘤患者在治療期間需要多休息,這樣可以是大腦充分休息,避免過(guò)度疲勞,以免誘發(fā)膠質(zhì)瘤復發(fā)。平時(shí)在飲食上也需要適當清淡,避免進(jìn)食腌制油炸的食物。
    腦膜瘤和膠質(zhì)瘤的區別是什么
    回答:腦膜瘤和膠質(zhì)瘤的區別在于腫瘤的細胞起源、性質(zhì)、腫瘤發(fā)生的部位、治療及預后,均有所不同。腦膜瘤起源于蛛網(wǎng)膜的帽狀細胞,多數為良性腫瘤。膠質(zhì)瘤為起源于神經(jīng)上皮的腫瘤,分為四級,除一級外,其余均考慮為惡性腫瘤。腦膜瘤為腦組織外生長(cháng)的腫瘤,與硬腦膜粘連緊密,但膠質(zhì)瘤則為腦內生長(cháng)的腫瘤。腦膜瘤僅惡性病變需在手術(shù)切除腫瘤后輔以放射治療,對于腦膜瘤較小、位于非功能區域、患者年齡較大時(shí),因腦膜瘤生長(cháng)緩慢,可考慮進(jìn)一步觀(guān)察,腦膜瘤治療預后良好。膠質(zhì)瘤生長(cháng)較快,一經(jīng)發(fā)現,需盡早地早期手術(shù)切除腫瘤。術(shù)后除一級病變以外,均需進(jìn)一步行放、化療治療。膠質(zhì)瘤雖經(jīng)綜合性治療,但療效往往不佳。
    膠質(zhì)瘤的早期癥狀是什么
    回答:膠質(zhì)瘤是屬于很常見(jiàn)的腦部惡性腫瘤。膠質(zhì)瘤在早期有一些沒(méi)有什么癥狀表現,也有一些會(huì )因為刺激周?chē)X組織導致水腫而形成顱內壓增高,表現為頭痛、嘔吐和惡心的癥狀。還有一些會(huì )引起癲癇,導致病人反復的出現肢體抽搐,也可以出現意識喪失、口吐白沫等。同時(shí)還會(huì )出現一些局灶性的功能癥狀,這主要是與膠質(zhì)瘤的位置有關(guān)系,如果位于運動(dòng)區的話(huà)可以引起對側的肢體偏癱、活動(dòng)不靈、肌力下降。如果位于感覺(jué)區,可以導致出現疼痛感、麻木感和感覺(jué)減退。如果位于鞍區的話(huà),可以影響到垂體功能,也可以影響到視力,導致視力下降和視野缺損。有上述的典型癥狀表現可以進(jìn)行顱腦磁共振檢查和增強磁共振檢查,就能確定診斷。
    膠質(zhì)瘤術(shù)后能吃什么
    回答:膠質(zhì)瘤剛手術(shù)之后,可以吃一些清淡易消化的食物,比如小米、面條、蔬菜粥等。因為膠質(zhì)瘤術(shù)后會(huì )影響患者消化能力,吃易消化的食物不容易給患者的腸胃增加負擔。在消化能力恢復之后,可以多吃一些有營(yíng)養的食物,比如雞蛋、牛奶、肉類(lèi)等。這些食物含有豐富的蛋白質(zhì),可以給身體補充營(yíng)養。還要多吃一些水果蔬菜以及全谷食物,有維生素以及微量元素,有利于身體恢復。但是,膠質(zhì)瘤手術(shù)后不可以吃腌制品、熏制品、燒烤類(lèi),以及食品添加劑比較多的食物。
    膠質(zhì)瘤2級能活幾十年嗎
    回答:膠質(zhì)瘤2級屬于級別比較低的腫瘤,多數患者經(jīng)過(guò)手術(shù)、放療、化療以及免疫治療等系統性的治療,生存期可明顯延長(cháng),可以達到幾十年。但是,由于膠質(zhì)瘤病情容易發(fā)展和變化,甚至可能會(huì )出現復發(fā)。因此,在手術(shù)后一定要按照醫生的囑咐定期進(jìn)行術(shù)后的鞏固治療,同時(shí)進(jìn)行必要的康復訓練,減輕術(shù)后后遺癥的發(fā)生。還要注意清淡飲食,避免接觸對身體有害的物質(zhì)。要調整自己的心態(tài)、積極面對自己的病情。做好日常的動(dòng)態(tài)監測,還可以在醫生的指導下聯(lián)合中藥調理、理療等。
    膠質(zhì)瘤有什么癥狀
    回答:膠質(zhì)瘤患者通??梢猿霈F頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、視力下降、走路不穩、共濟失調、精神情緒的改變以及癲癇發(fā)作,肢體麻木、肢體肌力下降,甚至偏癱等癥狀?;颊叩念^痛一般呈現持續性,經(jīng)過(guò)休息后是不能夠緩解,這和普通的頭痛是有明顯的區別的。另外,患者的頭痛大多出現在早晨起來(lái)或者是睡覺(jué)前,一部分患者還可以出現晚上睡覺(jué)時(shí)被痛醒的情況。如果患者出現了以上的癥狀,應該立即去醫院行頭顱磁共振檢查,以明確原因。
    膠質(zhì)瘤手術(shù)多少錢(qián)
    回答:膠質(zhì)瘤是顱內的惡性腫瘤,發(fā)病率非常高,并且大部分呈現惡性的生長(cháng),可以占到顱內腫瘤的40%到50%左右。膠質(zhì)瘤的治療,目前以外科手術(shù)治療為主。通常,手術(shù)費用在5萬(wàn)到8萬(wàn)之間,膠質(zhì)瘤手術(shù)的具體費用和患者的一般情況、腫瘤的大小、以及腫瘤的部位有密切的關(guān)系。比如,患者一般情況是比較好的,腫瘤的位置也不是很深,血運也不是十分的豐富,一般5到8萬(wàn)之間也就夠了;但是,如果患者一般情況比較差,腫瘤在比較重要的功能區域,血運也比較豐富,該手術(shù)的費用可能就會(huì )有不同程度的增長(cháng)。
    膠質(zhì)瘤會(huì )引起性格改變嗎
    回答:膠質(zhì)瘤是有可能導致患者發(fā)生性格改變的。膠質(zhì)瘤是腦部比較常見(jiàn)的惡性腫瘤疾病,其發(fā)病率是非常高的,并且發(fā)病人群以青壯年居多。該疾病惡性程度比較高,并且非常容易反復發(fā)作,其治療是比較困難的。膠質(zhì)細胞為神經(jīng)系統中最多的一種細胞,主要負責神經(jīng)細胞的免疫調節和營(yíng)養代謝。如果出現膠質(zhì)瘤,患者會(huì )表現為疼痛以及感覺(jué)和運動(dòng)障礙,并且此時(shí)疾病通常已經(jīng)比較嚴重。除了該疾病本身對患者產(chǎn)生的精神壓力,會(huì )影響性格改變外,疾病本身也會(huì )對患者造成不同程度的認知障礙。
    膠質(zhì)瘤可以治愈嗎
    回答:膠質(zhì)瘤通常是可以治愈的,但是治愈幾率是比較低的,可以采取手術(shù)切除的方式治療。膠質(zhì)瘤容易反復發(fā)作,屬于腫瘤性疾病,在早期階段患者可以考慮使用手術(shù)切除方式治療,一般是有治愈希望的。如果疾病發(fā)展到晚期,而且膠質(zhì)瘤的位置不是特別好,大多是不能手術(shù)切除的,可能會(huì )壓迫到神經(jīng)中樞,出現不適癥狀,出現這種情況,大多不能夠使病情得到治愈?;颊邿o(wú)論患上哪種疾病,要做到早發(fā)現早治療。
    膠質(zhì)瘤多久會(huì )出現癥狀
    回答:膠質(zhì)瘤多久會(huì )出現癥狀,這個(gè)時(shí)間是不確定的,由于每個(gè)患者顱內膠質(zhì)瘤的體積和生長(cháng)部位是不同的,所以出現癥狀的時(shí)間也是不一樣的,最短可在幾周之內出現癥狀,少數患者幾年才會(huì )出現明顯癥狀。對于惡性程度較高的膠質(zhì)瘤,出現癥狀的時(shí)間是比較短的,如果是良性的腫瘤,出現的時(shí)間相對較長(cháng)。無(wú)論是哪種膠質(zhì)瘤,都應該及早進(jìn)行針對性處理。
    腦膠質(zhì)瘤會(huì )對生命造成危險嗎
    回答:腦膠質(zhì)瘤約占顱內腫瘤的百分之四十六,大腦半球發(fā)生的膠質(zhì)瘤約占全部膠質(zhì)瘤的百分之五十一左右,以星形細胞瘤為最多,其次是膠質(zhì)細胞瘤和少枝膠質(zhì)細胞瘤。腦室系統也是膠質(zhì)瘤較多的發(fā)生部位,占膠質(zhì)瘤總數的百分之二十三左右,主要為室管膜瘤、髓母細胞瘤、星形細胞瘤,小腦膠質(zhì)瘤占膠質(zhì)瘤總數的百分之十三,主要為星形細胞瘤。因為大腦是個(gè)封閉的空間,它不允許有過(guò)渡體積增加,一旦腦內出現腫瘤,不論良性、惡性,都會(huì )造成腦組織水腫、顱內高壓,導致腦組織中線(xiàn)移位,腦疝形成,危及患者生命。
    膠質(zhì)瘤死亡前有哪些癥狀
    回答:膠質(zhì)瘤死亡前會(huì )導致病人出現一些惡性嘔吐、精神不佳或者是局部疼痛的情況。膠質(zhì)瘤即將死亡時(shí)機體的活力大大降低,整個(gè)細胞開(kāi)始萎縮,細胞質(zhì)數量減少,生長(cháng)呈退化現象,膠質(zhì)瘤細胞出現內分化現象,在膠質(zhì)瘤死亡前一周,抗體在細胞內呈陽(yáng)性,IVO將繼續增加。
    膠質(zhì)瘤引起水腫怎么辦
    回答:膠質(zhì)瘤引起水腫有以下幾種治療方法:一、膠質(zhì)瘤是顱腦的一種惡性腫瘤。此類(lèi)細胞惡性程度高時(shí)容易引起腦水腫,此時(shí)可以采用甘露醇以及各種利尿劑進(jìn)行治療。二、主要以手術(shù)治療為主,盡量保留正常的神經(jīng),不侵犯重要的腦組織,進(jìn)行最大范圍內的切除膠質(zhì)瘤的手術(shù)。同時(shí),術(shù)后給予重要的輔助治療,例如放射性治療。三、部分患者可以進(jìn)行地塞米松的靜脈滴注,對于緩解膠質(zhì)瘤引起的腦水腫具有顯著(zhù)的療效。四、同時(shí)腦膠質(zhì)瘤患者容易引起全身各部位的轉移。因此,發(fā)現水腫后應進(jìn)行全身具體的檢查,明確病因。
    膠質(zhì)瘤二級有什么癥狀
    回答:膠質(zhì)瘤二級屬于早期,因此可能會(huì )有頭痛、惡心、癲癇、視力下降等癥狀出現,當癲癇發(fā)作時(shí),會(huì )出現突然暈倒、神志失常的癥狀,而且也會(huì )表現出一系列的精神癥狀,比如性格改變、脾氣狂躁等。在發(fā)現膠質(zhì)瘤之后,需要及時(shí)進(jìn)行處理,如果發(fā)現的比較早,可以進(jìn)行手術(shù),但是膠質(zhì)瘤治療難度是比較大的,而且很容易復發(fā),所以要根據不同級別的膠質(zhì)瘤,進(jìn)行針對性處理。
    膠質(zhì)瘤二級是良性的嗎
    回答:膠質(zhì)瘤大部分是惡性腫瘤,因此膠質(zhì)瘤二級也可能是惡性的,不能完全判定是良性腫瘤。在發(fā)現膠質(zhì)瘤之后,需要及早去醫院進(jìn)行檢查,可以通過(guò)腦部ct或者磁共振等檢查方式,判斷是良性的還是惡性的,然后根據檢查結果進(jìn)行治療。對于膠質(zhì)瘤一般是通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療的,如果發(fā)現的比較早,腫瘤體積小時(shí),可以進(jìn)行手術(shù),但是由于膠質(zhì)瘤的生長(cháng)特性,很難做到全部切除,所以應同時(shí)進(jìn)行放化療治療,抑制腫瘤生長(cháng)。
    神經(jīng)膠質(zhì)瘤額葉癲癇是什么病
    回答:膠質(zhì)瘤術(shù)后癲癇是一種非常常見(jiàn)的并發(fā)癥。癲癇分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,所謂繼發(fā)性癲癇,就是有腦部的其它的毛病引起,比如類(lèi)顱內腫瘤,腦出血,腦梗塞等,這就需要做頭顱ct檢查了,如果沒(méi)有這些問(wèn)題,一般為原發(fā)性癲癇。對于腦膠質(zhì)瘤患者出現癲癇,是繼發(fā)性癲癇病,是比較常見(jiàn)的癥狀,在顳葉和額葉位置的膠質(zhì)瘤,容易導致患者出現肢體的抽搐發(fā)作,可通過(guò)手術(shù)的方式切除患者的病灶,很多患者交流完全被切除后,癲癇可以完全消失。
    腦膠質(zhì)瘤手術(shù)方式有哪些
    回答:膠質(zhì)瘤是顱內的惡性腫瘤,發(fā)病率非常高。腦膠質(zhì)瘤的治療強調個(gè)性化的綜合治療,手術(shù)治療是第一步,也是最關(guān)鍵的一步。手術(shù)當中醫生要盡可能大范圍的切除腫瘤,殘留的腫瘤越少,病人術(shù)后復發(fā)的概率也就會(huì )越少,病人愈后也比較好。但是有一部分的膠質(zhì)瘤,位于重要的功能區,或者是在十分重要的部位,比如丘腦以及腦干,手術(shù)完整將腫瘤切除是不大可能的,并且膠質(zhì)瘤的界線(xiàn)不是很清楚。術(shù)中沒(méi)有辦法完全的分辨出腫瘤的界限,甚至很多的時(shí)候只能夠做活檢手術(shù),取到一部分的病理標本,明確了病理診斷以后,根據手術(shù)后病理診斷結果選擇后續的放療、化療以及基因、生物等綜合性治療措施。
    膠質(zhì)瘤如何鍛煉身體
    回答:膠質(zhì)瘤的患者要進(jìn)行一些體育鍛煉來(lái)促進(jìn)身體的恢復,具體的做法是可以進(jìn)行一些力所能及的鍛煉項目。例如說(shuō)膠質(zhì)瘤的患者身體體質(zhì)往往比較差,體質(zhì)比較虛弱,在生病的時(shí)候可以適當的在床上做一些運動(dòng),例如抬手、踢腳等。病情許可要下床進(jìn)行運動(dòng),可以進(jìn)行一些運動(dòng)量不大、動(dòng)作比較緩慢的活動(dòng),例如慢走或者是打太極拳。需要注意,也可以進(jìn)行一些有氧的運動(dòng)來(lái)增強身體的抵抗能力以及抗病能力。另外,也需要注意飲食的調理,要加強營(yíng)養,并且要勞逸結合,不能夠過(guò)于勞累,要保證睡眠的充足。體育鍛煉可以進(jìn)行一些力量的訓練,也要進(jìn)行一些精細運動(dòng)的訓練。

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