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藥流后惡露怎么回事

婦產(chǎn)科編輯 健康真相官
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關(guān)鍵詞： 藥流 惡露

藥流后惡露可能由子宮收縮不良、蛻膜殘留、感染、凝血功能異常、內分泌失調等原因引起，可通過(guò)藥物治療、清宮手術(shù)、抗感染治療、止血處理、激素調節等方式改善。

1、子宮收縮不良

藥物流產(chǎn)后子宮收縮乏力可能導致惡露排出不暢。子宮收縮不良會(huì )使宮腔內積血和蛻膜組織滯留，表現為惡露量多、持續時(shí)間長(cháng)或伴有血塊?？勺襻t囑使用縮宮素注射液、益母草顆粒等藥物促進(jìn)子宮復舊，配合熱敷下腹部幫助收縮。

2、蛻膜殘留

妊娠組織未完全排出時(shí)，殘留的蛻膜組織會(huì )持續刺激子宮出血。這種情況常伴有惡露異味、下腹墜痛，超聲檢查可見(jiàn)宮腔內異?；芈?。需根據殘留物大小選擇新生化顆粒配合治療，或行清宮術(shù)清除殘留組織。

3、感染

宮腔感染會(huì )導致惡露顏色發(fā)暗、氣味腥臭，可能伴隨發(fā)熱和腹痛。常見(jiàn)病原體包括厭氧菌和需氧菌混合感染?？勺襻t囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療，同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

4、凝血功能異常

藥物流產(chǎn)可能影響凝血機制，導致惡露量多且不易停止。這種情況需檢查凝血四項，必要時(shí)使用氨甲環(huán)酸片等止血藥物。伴有貧血時(shí)可配合琥珀酸亞鐵片改善血紅蛋白水平。

5、內分泌失調

妊娠終止后激素水平驟變可能引起子宮內膜修復延遲。表現為惡露淋漓不盡但無(wú)其他異常，可通過(guò)炔雌醇環(huán)丙孕酮片等短效避孕藥調節月經(jīng)周期，幫助子宮內膜規則脫落。

藥流后應每日觀(guān)察惡露量、顏色及氣味變化，使用專(zhuān)用護理墊并定時(shí)更換。保持會(huì )陰部清潔干燥，兩周內禁止盆浴和性生活。適當食用動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物預防貧血，避免劇烈運動(dòng)但可進(jìn)行散步等溫和活動(dòng)。如惡露超過(guò)三周未凈、出現發(fā)熱或劇烈腹痛，需立即復查超聲和血常規。

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    藥流后出血不止怎么辦
    回答：藥物流產(chǎn)其常見(jiàn)的副作用是出血時(shí)間長(cháng)，出血多，甚至會(huì )大量出血，還有部分會(huì )出現藥流不全，宮腔殘留等。做完藥物流產(chǎn)之后出現流血不止的現象，應該及時(shí)做B超檢查，確定一下是不是流產(chǎn)不全，還需要確定一下殘留物的大小。 如果殘留物質(zhì)不是特別大的情況下，可以采取藥物治療，起到活血化瘀，疏通經(jīng)絡(luò )，促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)宮腔內殘留物質(zhì)排出的作用。如果殘留物比較大，需要采取清宮治療。清宮后應及時(shí)使用消炎藥物治療，藥流以后如果不注意衛生，可能會(huì )導致子宮內膜炎，也可能會(huì )導致陰道出血反復不止。如果明確診斷子宮內膜炎，要及時(shí)抗炎治療，避免引起宮腔粘連等后遺癥。
    懷孕47天可以藥流嗎
    回答：懷孕47天可以藥物流產(chǎn)。 一般正常情況下，宮內孕小于49天內可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，小于70天以?xún)鹊目梢赃M(jìn)行人流，但藥物流產(chǎn)容易流不干凈，此時(shí)還需要進(jìn)行清宮手術(shù)。而懷孕47天可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)，大部分情況下是可以流干凈的。但是因為每個(gè)人的個(gè)體差異不同，藥物流產(chǎn)的幾率也不同。絕大部分人藥物流產(chǎn)后仍需要進(jìn)行清宮，所以，一般建議直接行人工流產(chǎn)較好。 藥物流產(chǎn)，同時(shí)需要具有急診清宮、輸血的醫療機構，才可以開(kāi)出，一般采用終止妊娠的藥物有米非司酮和米索前列醇。
    在家藥流需要注意什么
    回答：一般是不建議在家自行進(jìn)行藥物流產(chǎn)的，藥物流產(chǎn)的注意事項是比較多的。首先要有適應癥，一般藥物流產(chǎn)建議在懷孕7周以?xún)鹊倪M(jìn)行藥物流產(chǎn)，藥物流產(chǎn)前要做相關(guān)的檢查，包括婦科B超檢查，要確定是宮內懷孕，才能進(jìn)行藥物流產(chǎn)。 藥物流產(chǎn)是用藥物聯(lián)合應用，包括米非司酮和米索前列醇片，兩種藥物聯(lián)合應用進(jìn)行藥物流產(chǎn)，一般是第一天和第二天口服米非司酮片，第三天應用米索前列醇片，軟化宮頸，并且促進(jìn)子宮收縮，促進(jìn)絨毛組織的排出。 在做藥物流產(chǎn)時(shí)，如果出現了陰道出血的現象，一定要觀(guān)察出血的時(shí)間和出血量。如果出血時(shí)間過(guò)長(cháng)或者是出血量過(guò)大，一定要及時(shí)到醫院就診，避免出現大出血的情況。
    藥流早上一般幾點(diǎn)吃
    回答：做藥物流產(chǎn)的藥物，應該是早上空腹服用，最好是6：00-7：00之間，這個(gè)時(shí)間段服用效果會(huì )比較好。 應該在服用藥物之后的2h之內不要進(jìn)食，否則會(huì )影響到藥效，導致流產(chǎn)不全。做藥物流產(chǎn)前2天的時(shí)候吃米非司酮，第3天吃米索前列醇，這樣才能夠讓胎兒排出體外。一般在第3天吃完米索前列醇之后的4h之內，會(huì )出現有陰道出血、肚子疼痛、孕囊排出體外。在這期間要注意觀(guān)察陰道出血量的大小，還需要注意觀(guān)察肚子疼痛的性質(zhì)是否嚴重。
    孕12周可以藥流嗎
    回答：懷孕12周，這個(gè)時(shí)候胎兒相對來(lái)說(shuō)是比較大了，這個(gè)時(shí)候是不能進(jìn)行藥物流產(chǎn)的。藥物流產(chǎn)主要是針對懷孕49天以?xún)鹊脑缙谌焉锏奶?，對?2周的胎兒一般是建議鉗夾術(shù)，也是就是說(shuō)通過(guò)鉗夾，但是這個(gè)時(shí)候出血相對比較多，而且對子宮的損傷也是比較大的。 所以一般建議不進(jìn)行流產(chǎn)，這個(gè)時(shí)候如果有特別的情況，一定需要流產(chǎn)，那么再進(jìn)行流產(chǎn)。但是在進(jìn)行流產(chǎn)前一定要謹慎選擇，這個(gè)時(shí)候并發(fā)癥比較多，可能會(huì )導致后期不孕不育的現象的發(fā)生，導致輸卵管堵塞，宮腔粘連等。
    藥流第四天肚子疼是怎么回事
    回答：藥流第4天出現肚子痛有可能是流產(chǎn)不全或者宮內有殘留所引起的腹痛，建議立即到醫院就診，看一下B超，了解宮內有無(wú)殘留，撐開(kāi)陰道，看一下有沒(méi)有流產(chǎn)物堵塞宮頸引起的腹痛。 如果宮內有殘留，建議立即行清宮術(shù)，術(shù)后行抗感染治療，以防上行感染。如果有東西堵住宮頸，引起流血不止、腹痛，要立即把流產(chǎn)物取出，腹痛就可緩解，術(shù)后也應當行抗感染治療，以防引起盆腔感染。
    藥流的最佳時(shí)間是多少天做
    回答：藥流適用于妊娠49天以?xún)?，通過(guò)正規醫療機構進(jìn)行，藥物包括米索前列醇和米非司酮等。需確保胎囊肉眼可見(jiàn)排出。藥物流產(chǎn)后需注意休息和營(yíng)養補充，促進(jìn)身體盡快恢復。建議在醫生指導和監護下進(jìn)行，確保安全有效。
    藥流半個(gè)月可以做隆鼻手術(shù)嗎
    回答：藥流半個(gè)月通常不可以做隆鼻手術(shù)。女性流產(chǎn)后身體比較虛弱，需要一段時(shí)間恢復，短時(shí)間內做隆鼻手術(shù)不利于身體恢復，還會(huì )影響隆鼻的效果，可以等身體完全恢復后再做隆鼻手術(shù)，術(shù)后可以使鼻子變得更加挺拔，還能提升面部的立體感。日常要養成良好的飲食習慣。
    藥流要多少錢(qián)費用
    回答：藥流的費用大致在300元至700元之間，具體價(jià)格受到所選藥物的影響，藥物價(jià)格高則藥流費用相應增加至700元，而藥物價(jià)格低則費用降低至300元。除藥物費用外，藥流前的額外項目檢查費用也有所差異。為了確保安全和效果，建議在醫生指導下進(jìn)行藥流，并在一周后進(jìn)行彩超復查，以確認宮腔內無(wú)殘留物。
    藥流的成功率有多大
    回答：藥物流產(chǎn)的成功率通常在80%至90%之間，出血時(shí)間一般為1-2周，并在2周內徹底干凈。具體成功率因個(gè)體差異而異，首次使用者成功率可能高達90%，而有過(guò)藥流經(jīng)歷者則可能降至80%。進(jìn)行藥流前應充分了解風(fēng)險和可能結果，并遵醫囑操作。
    產(chǎn)后惡露是什么樣子
    回答：胎兒和胎盤(pán)娩出以后，由于宮腔內存有少量積血，以及子宮蛻膜組織也需要排除子宮以外，這些蛻膜組織和積血形成了女性的惡露，產(chǎn)后女性惡露大概持續六周左右，分三階段第一個(gè)階段，在產(chǎn)后一周以?xún)?，以紅色惡露為主，主要表現為鮮紅色或暗紅色的血液流出。第二個(gè)階段，是漿液惡露，也就是顏色比紅色惡露要暗一些，時(shí)間在產(chǎn)后兩周到三周左右。第三個(gè)階段，就是在產(chǎn)后三周左右，以白色惡露為主，主要排出的是宮腔內大量的壞死白細胞和蛻膜組織。
    引產(chǎn)后惡露多久干凈
    回答：目前臨床上將懷孕十周以上終止妊娠者稱(chēng)為引產(chǎn)，采用的方法是藥物流產(chǎn)后清宮，先使用米非司酮抗孕激素治療，再使用米索放置陰道后穹窿，促進(jìn)子宮收縮，將妊娠物排出，然后行清宮術(shù)。如果是懷孕5個(gè)月以后，這個(gè)時(shí)候子宮比較大，恢復的時(shí)間也比較長(cháng)，大約1個(gè)月左右，子宮才能恢復到正常大小，惡露持續的時(shí)間也是比較長(cháng)的，正常情況下是在2周左右。當超過(guò)1個(gè)月惡露仍未干凈時(shí)，應及時(shí)到醫院就診，了解出現陰道出血的原因，從而進(jìn)行治療。
    產(chǎn)后喝紅糖水惡露會(huì )增多嗎
    回答：紅糖具有活血化瘀的功效。惡露初期吃紅糖對排除惡露是有一定幫助的，但是，惡露中后期，隨著(zhù)血量減少，繼續在吃紅糖的話(huà)，可能會(huì )導致血量增加，血性惡露排不干凈。所以一般情況下，產(chǎn)后24小時(shí)以后開(kāi)始喝紅糖水，然后連續喝七天左右就可以了。另外紅糖含量比較高，如果產(chǎn)婦血糖比較高的話(huà)，不建議喝紅糖水。所以說(shuō)，月子吃紅糖的確是有可能加重惡露排出和導致惡露會(huì )增多的。尤其是在惡露的中后期，這個(gè)時(shí)期是不建議喝紅糖水的。
    流產(chǎn)后也會(huì )有惡露嗎？
    回答：注意休息，增強營(yíng)養。注意休息。在人流后半月內不要管理重體力勞動(dòng)和下冷水勞作，防止受涼。注意增強營(yíng)養，減少機體對疾病的抵抗力，增進(jìn)受損器官的早日修補。人流術(shù)后，應多吃些魚(yú)類(lèi)、肉類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和含有維生素的新鮮蔬菜，以放慢身體的康復。2、始終保持外陰清潔，一律手淫。人流術(shù)后子宮口還沒(méi)有完全合攏，子宮內膜也有個(gè)修補的過(guò)程。
    引產(chǎn)半個(gè)月后還有惡露屬于正?，F象嗎
    回答：根據綜上所述的情況，如果不是大問(wèn)題的話(huà)，可能是子宮收縮不良而導致的?？梢酝ㄟ^(guò)憋尿并且復查彩超，這樣的話(huà)可以排除手術(shù)不干凈的情況。如果是宮縮不好的原因，建議考慮用促進(jìn)宮縮的藥物，比如一些可以口服些祛瘀收縮子宮的藥物。此外還要注意休息，加強營(yíng)養，飲食作息規律，保持心情舒暢。一般情況下，惡露大約在產(chǎn)后3周左右就干凈了。產(chǎn)后第一周，惡露的量較多，顏色鮮紅。1周以后至半個(gè)月內，惡露中的血液量減少，較多的是壞死的蛻膜、宮頸黏液、陰道分泌物及細菌。半個(gè)月以后至3周以?xún)?，惡露中不再含有血液了，變得黏稠，色澤較白。
    惡露還沒(méi)結束什么東西不能吃？
    回答：根據病史的敘述。一般來(lái)說(shuō)，無(wú)論順產(chǎn)還是剖宮產(chǎn)，產(chǎn)后惡露在半個(gè)月內就可以完全排凈了，為盡快排出來(lái)惡露，產(chǎn)婦需要有留意以下幾點(diǎn):1.遵醫囑動(dòng)用有助于子宮緊縮的藥物;2.惡露尚未排凈前停止使用有活血效用的參類(lèi)補品;3.防止長(cháng)期臥床，應適當下炕活動(dòng)，也便于惡露盡早排出來(lái)，如果低于時(shí)間沒(méi)干凈，建議到正規醫院婦科實(shí)施仔細檢查。
    剖腹產(chǎn)惡露干凈了又來(lái)了怎么回事
    回答：月子里的產(chǎn)婦子宮復舊不好就會(huì )出現有惡露不干凈，所以建議勤喂奶，通過(guò)喂奶促進(jìn)子宮的收縮，同時(shí)注意外陰的衛生。剖腹產(chǎn)月子里惡露干凈又來(lái)，這種情況有可能與子宮復舊不好有關(guān)，或者是宮內少量的殘留，或者是子宮切口愈合不好，或縫線(xiàn)吸收不良等情況都有關(guān)系。如果還在月子里面，血不是很多，建議注意外陰的衛生，同時(shí)建議吃點(diǎn)益母草膠囊，勤喂奶，因為喂奶可以促進(jìn)子宮的收縮。
    引產(chǎn)后惡露多久干凈算正常
    回答：整個(gè)惡露的持續時(shí)間是在4-6周，但是如果子宮縮復不良，或者是宮腔內有胎盤(pán)殘留或者是多量的胎膜甚至于合并感染時(shí)，惡露持續時(shí)間就會(huì )相應的延長(cháng)，所以在4個(gè)月引產(chǎn)之后，一定要跟正常分娩之后，女性是一樣的。也就是說(shuō)整個(gè)產(chǎn)褥期大約持續4-6周，正常的惡露是有血腥味的，但是沒(méi)有臭味，分為血性惡露，漿液性惡露和白色惡露。由于含有大量的白細胞，所以色澤比較白，質(zhì)粘稠。
    懷孕三十天胎停能藥流嗎
    回答：一般情況懷孕35天到49天，此時(shí)的胚胎較小可以采取藥物流產(chǎn)，可以使用米索前列醇和米非司酮來(lái)進(jìn)行流產(chǎn)，可以使子宮內膜變性壞死，宮頸軟化，使子宮興奮收縮促使胚胎排出，流產(chǎn)以后要多注意休息，避免熬夜，多吃一些清淡容易消化的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果。
    布地奈德治療過(guò)敏性鼻炎的正確使用方法
    過(guò)敏性鼻炎患者在發(fā)作時(shí)會(huì )經(jīng)歷鼻塞、鼻癢和打噴嚏等癥狀，尤其是在急性發(fā)作期，鼻黏膜腫脹導致藥物難以到達鼻竇，影響治療效果。因此，正確使用布地奈德鼻噴霧劑（雷諾考特），突破單一藥物的治療局限性尤為重要。本

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