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慢性腎衰竭有哪些癥狀 慢性腎衰竭6個(gè)癥狀很兇險

腎內科編輯 醫心科普
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關(guān)鍵詞: 腎衰竭 癥狀

慢性腎衰竭的癥狀主要有水腫、乏力、食欲減退、尿量減少、皮膚瘙癢、呼吸困難等。慢性腎衰竭是指腎臟功能逐漸減退,無(wú)法有效排除體內代謝廢物和多余水分,導致一系列臨床癥狀。

1、水腫

慢性腎衰竭患者由于腎臟排水功能下降,體內水分潴留,容易出現眼瞼、下肢水腫。水腫初期多表現為晨起眼瞼浮腫,隨著(zhù)病情進(jìn)展可發(fā)展為全身性水腫。這種情況與腎小球濾過(guò)率下降、鈉水潴留有關(guān)?;颊咝柘拗柒c鹽攝入,必要時(shí)遵醫囑使用呋塞米片、托拉塞米片等利尿劑。

2、乏力

慢性腎衰竭會(huì )導致貧血和電解質(zhì)紊亂,患者常感到全身乏力、精神不振。腎臟產(chǎn)生的促紅細胞生成素減少是貧血的主要原因?;颊呖赡艹霈F面色蒼白、活動(dòng)后氣促等癥狀。治療上可遵醫囑使用重組人促紅素注射液、琥珀酸亞鐵片等藥物改善貧血。

3、食欲減退

腎功能減退導致代謝廢物蓄積,刺激胃腸道黏膜,引起食欲下降、惡心嘔吐等消化道癥狀。嚴重者可出現口中有尿味、口腔黏膜潰瘍等表現。這種情況與尿素氮等毒素刺激有關(guān)?;颊邞倭慷嗖?,必要時(shí)遵醫囑使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。

4、尿量減少

隨著(zhù)腎功能惡化,患者尿量逐漸減少,甚至出現無(wú)尿。這是由于腎單位大量破壞,腎臟濃縮和稀釋功能喪失所致?;颊呖赡馨殡S尿液泡沫增多、夜尿頻繁等表現。需嚴格記錄24小時(shí)尿量,必要時(shí)進(jìn)行血液透析治療。

5、皮膚瘙癢

慢性腎衰竭患者常出現全身皮膚瘙癢,以四肢和背部為著(zhù)。這與高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)有關(guān)?;颊咂つw干燥脫屑,可見(jiàn)抓痕和色素沉著(zhù)。治療上需限制高磷飲食,遵醫囑使用碳酸鈣片、司維拉姆片等磷結合劑。

6、呼吸困難

晚期慢性腎衰竭患者可能出現呼吸困難,平臥時(shí)加重。這與尿毒癥肺水腫、代謝性酸中毒有關(guān)?;颊叱1憩F為端坐呼吸、咳嗽咳粉紅色泡沫痰等心衰癥狀。需立即就醫,可能需要進(jìn)行緊急透析治療。

慢性腎衰竭患者需嚴格控制飲食,限制蛋白質(zhì)、鈉、鉀、磷的攝入量。建議選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等,避免高鉀食物如香蕉、土豆等。保持規律作息,避免過(guò)度勞累。定期監測血壓、血糖等指標,嚴格遵醫囑用藥,按時(shí)復診評估腎功能。出現嚴重水腫、呼吸困難等癥狀時(shí)應立即就醫。

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