小兒先心病術(shù)后如何用藥

小兒先天性心臟病術(shù)后需嚴格遵醫囑用藥,常用藥物包括利尿劑、強心藥、抗凝藥、血管擴張劑及抗生素等。術(shù)后用藥需根據患兒心功能、手術(shù)方式及個(gè)體差異調整,家長(cháng)應定期復診并監測藥物不良反應。
呋塞米片或氫氯噻嗪片常用于減輕心臟負荷,幫助排出多余體液。使用期間需觀(guān)察尿量變化,定期檢測電解質(zhì),防止低鉀血癥。若出現乏力、心律不齊需及時(shí)就醫。家長(cháng)應記錄每日出入量,避免擅自調整劑量。
地高辛口服溶液可增強心肌收縮力,使用時(shí)需監測心率,若出現惡心、嘔吐或心率低于每分鐘60次應停藥并就醫。該藥治療窗窄,家長(cháng)須嚴格按醫囑定時(shí)定量給藥,避免與含鈣食物同服影響吸收。
華法林鈉片適用于機械瓣膜置換術(shù)后患兒,需定期檢測凝血功能(INR值),防止血栓或出血。服藥期間避免劇烈活動(dòng),注意觀(guān)察牙齦出血、皮下瘀斑等異常。家長(cháng)需確?;純猴嬍持芯S生素K攝入穩定,不可隨意服用其他藥物。
卡托普利片通過(guò)擴張血管降低心臟后負荷,用藥后需監測血壓,警惕干咳、皮疹等不良反應。若術(shù)后存在肺動(dòng)脈高壓,可能需聯(lián)合使用西地那非片。家長(cháng)應注意給藥時(shí)間與飲食間隔,避免體位性低血壓。
阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑用于預防感染,尤其對存在殘留缺損或人工材料的患兒。必須完成規定療程,不可因癥狀緩解自行停藥。若出現皮疹、腹瀉等過(guò)敏反應需立即復診。術(shù)后6個(gè)月內進(jìn)行牙科操作前需告知醫生用藥史。
術(shù)后護理需保持傷口清潔干燥,逐步恢復低鹽飲食并限制劇烈運動(dòng)。定期監測身高體重增長(cháng)曲線(xiàn),接種疫苗前需評估心臟狀況。出現發(fā)熱、呼吸困難、下肢水腫等癥狀應立即就醫。建立規律的服藥提醒系統,避免漏服或重復用藥,所有藥物調整必須經(jīng)主刀醫生或心內科專(zhuān)科醫師指導。
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