腿關(guān)節疼怎么回事

腿關(guān)節疼可能由運動(dòng)損傷、骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、滑膜炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
劇烈運動(dòng)或意外碰撞可能導致膝關(guān)節韌帶拉傷、半月板損傷。典型表現為局部腫脹、活動(dòng)受限,急性期可能出現皮下淤血。建議立即停止活動(dòng)并冰敷,48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續需就醫排除骨折,醫生可能建議使用氟比洛芬凝膠貼膏或洛索洛芬鈉片緩解炎癥。
關(guān)節軟骨退行性改變常見(jiàn)于中老年人,晨起僵硬感明顯,上下樓梯時(shí)疼痛加劇。X線(xiàn)檢查可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄。除減少負重活動(dòng)外,醫生可能開(kāi)具硫酸氨基葡萄糖膠囊修復軟骨,配合雙氯芬酸鈉緩釋片控制疼痛。超重患者需控制體重減輕關(guān)節負荷。
自身免疫性疾病多累及手指等小關(guān)節,但膝關(guān)節也可能受累,表現為對稱(chēng)性腫痛伴晨僵超過(guò)1小時(shí)。需通過(guò)抗CCP抗體檢測確診,治療常用甲氨蝶呤片聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊,嚴重時(shí)需使用生物制劑?;颊邞苊夂浯碳?,定期監測肝腎功能。
高尿酸血癥導致單側第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,但膝關(guān)節也可能發(fā)作。急性期需抬高患肢,醫生常處方秋水仙堿片聯(lián)合依托考昔片。緩解期需長(cháng)期服用非布司他片控制血尿酸,嚴格限制高嘌呤食物攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)排泄。
關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應,常見(jiàn)膝關(guān)節積液導致腫脹、屈伸受限。超聲檢查可明確積液量,治療包括抽取積液后注射玻璃酸鈉,口服美洛昔康片消炎。急性期應佩戴護膝制動(dòng),恢復期可進(jìn)行直腿抬高訓練增強股四頭肌力量。
日常應注意關(guān)節保暖避免受涼,選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)??刂企w重在合理范圍,補充鈣質(zhì)和維生素D維護骨骼健康。疼痛持續超過(guò)兩周或伴隨發(fā)熱、關(guān)節變形時(shí)需及時(shí)就診,避免自行長(cháng)期服用止痛藥掩蓋病情。中老年患者建議每年進(jìn)行骨密度篩查,骨質(zhì)疏松患者需在醫生指導下進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。
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