腸息肉切除還會(huì )長(cháng)嗎
2025-08-14 12:58:18
腸息肉切除后可能再次生長(cháng),復發(fā)概率與息肉類(lèi)型、切除方式及個(gè)體因素有關(guān)。
腸息肉復發(fā)主要與未完全切除或新生息肉形成有關(guān)。采用內鏡下電切或黏膜切除術(shù)時(shí),若切除邊緣殘留病變組織,可能原位復發(fā)。腺瘤性息肉患者因基因易感性,其他腸段可能新生息肉。炎癥性腸病或長(cháng)期高脂飲食者,腸道微環(huán)境持續異常也會(huì )促進(jìn)再生。復發(fā)常見(jiàn)于術(shù)后1-3年,表現為便血、排便習慣改變,需通過(guò)腸鏡復查確認。
家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病患者復發(fā)風(fēng)險顯著(zhù)增加,此類(lèi)患者可能全結腸布滿(mǎn)息肉,需更頻繁監測。部分特殊病理類(lèi)型如絨毛狀腺瘤、高級別上皮內瘤變,即使完全切除,相鄰黏膜癌變風(fēng)險仍存在。合并幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用質(zhì)子泵抑制劑者,腸道菌群失衡可能加速息肉再生。
術(shù)后應每1-3年進(jìn)行腸鏡隨訪(fǎng),高危人群需縮短至6-12個(gè)月。日常需減少紅肉及加工食品攝入,增加膳食纖維補充??刂企w重、戒煙限酒有助于降低復發(fā)風(fēng)險。若發(fā)現便血或腹痛加重,應及時(shí)復查腸鏡明確是否復發(fā)。