慢性附睪炎有何癥狀

慢性附睪炎主要表現為陰囊墜脹、附睪硬結及隱痛,可能伴隨精索增粗或排尿不適。慢性附睪炎通常由細菌感染、尿液反流、長(cháng)期機械刺激等因素引起,癥狀可持續數月甚至數年,需通過(guò)抗感染治療、局部理療或手術(shù)干預緩解。
患者常感到單側或雙側陰囊持續性沉重感或下墜感,久坐或勞累后加重??赡芘c附睪組織慢性充血、淋巴回流受阻有關(guān)。輕度癥狀可通過(guò)陰囊托高、避免久坐緩解;若合并感染,需遵醫囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。
觸診可發(fā)現附睪尾部或頭部質(zhì)地偏硬的結節,邊界清晰但壓痛較輕。硬結多為纖維化增生或炎性肉芽腫形成,需與腫瘤鑒別。超聲檢查可明確性質(zhì),必要時(shí)行病理活檢。治療可嘗試熱敷或遵醫囑服用癃閉舒膠囊改善局部循環(huán)。
表現為間歇性鈍痛,可向腹股溝或腰部放射,性生活或劇烈運動(dòng)后明顯??赡芘c神經(jīng)末梢敏感化有關(guān)。建議避免辛辣飲食,疼痛顯著(zhù)時(shí)可短期使用塞來(lái)昔布膠囊,合并感染需聯(lián)用阿奇霉素顆??刂蒲装Y。
部分患者伴隨精索靜脈迂曲增粗,可能與炎癥蔓延至精索周?chē)M織相關(guān)。觸診呈條索狀改變,需排除精索靜脈曲張。日??纱捤蓛妊潨p少摩擦,急性發(fā)作期配合微波理療促進(jìn)炎癥吸收。
少數患者出現尿頻、尿急或排尿灼熱感,提示合并泌尿系統感染。需進(jìn)行尿常規及細菌培養,明確病原體后針對性用藥??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊緩解下尿路癥狀,同時(shí)增加每日飲水量沖刷尿道。
慢性附睪炎患者應避免長(cháng)時(shí)間騎車(chē)或久坐,每日溫水坐浴15-20分鐘有助于緩解癥狀。飲食需限制酒精及辛辣食物攝入,規律作息以增強免疫力。若硬結持續增大或疼痛加劇,應及時(shí)復查超聲排除結核、腫瘤等繼發(fā)病變。治療期間需嚴格遵醫囑完成抗生素療程,防止復發(fā)或轉為慢性盆腔疼痛綜合征。
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