1/3的痛風(fēng)患者是年輕人？這些年輕患者，有些什么共同特征？
最近在門(mén)診遇到一位25歲的程序員，腳趾腫得像饅頭，疼得直冒冷汗。檢查發(fā)現血尿酸高達620μmol/L，典型的痛風(fēng)急性發(fā)作。更讓人意外的是，他從不喝酒，飲食也算規律。這不禁讓人思考：為什么越來(lái)越多的年輕人被痛風(fēng)盯上？
一、飲食結構失衡是首要誘因
1、高果糖飲料成隱形殺手
很多年輕患者把奶茶當水喝，每天兩三杯是常態(tài)。果糖代謝會(huì )產(chǎn)生大量尿酸，同時(shí)抑制尿酸排泄?？此茻o(wú)害的碳酸飲料、果汁同樣危險。
2、外賣(mài)文化催生嘌呤炸.彈
麻辣燙里的濃湯、炸雞配啤酒、火鍋涮內臟...這些外賣(mài)?？投际歉哙堰手貫膮^。有位患者連續吃一個(gè)月海鮮外賣(mài)后，直接坐著(zhù)輪椅來(lái)就診。
3、盲目節食引發(fā)代謝紊亂
突擊減肥的年輕人常犯的錯誤：只吃肉類(lèi)不吃主食，或者完全斷碳。這種極端飲食會(huì )造成酮體升高，競爭性抑制尿酸排泄。
二、生活習慣埋下隱患
1、熬夜成癮打亂代謝節律
凌晨?jì)牲c(diǎn)的游戲直播、追劇馬拉松，都會(huì )導致肝臟代謝功能紊亂。有位患者連續熬夜趕項目一周后，第一次痛風(fēng)就急性發(fā)作。
2、久坐不動(dòng)阻礙尿酸排泄
每天微信步數不足3000的辦公室人群，血液循環(huán)減慢會(huì )影響尿酸排出。臨床發(fā)現很多IT從業(yè)者發(fā)病時(shí)，連正常行走都困難。
3、壓力過(guò)大觸發(fā)炎癥風(fēng)暴
職場(chǎng)內卷帶來(lái)的慢性壓力，會(huì )持續升高體內炎癥因子水平。有研究顯示，長(cháng)期高壓狀態(tài)下痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險增加40%。
三、認知誤區延誤病情
1、把痛風(fēng)當中老年病
很多年輕患者直到關(guān)節長(cháng)出痛風(fēng)石才就醫，早期誤以為是運動(dòng)損傷或生長(cháng)痛。有位大學(xué)生硬扛了3年，最終膝關(guān)節嚴重變形。
2、依賴(lài)止痛藥掩蓋癥狀
發(fā)作時(shí)吃顆止痛藥就完事，不查尿酸不調整飲食。這樣做的后果是發(fā)作頻率越來(lái)越高，有位患者一年內急性發(fā)作7次。
3、忽視代謝綜合征關(guān)聯(lián)
年輕患者常合并腹型肥胖、脂肪肝、胰島素抵抗。這些代謝問(wèn)題會(huì )形成惡性循環(huán)，有位患者同時(shí)有5項代謝異常指標。
改變要從現在開(kāi)始。建議20歲以上人群每年查血尿酸，男性超過(guò)420μmol/L、女性超過(guò)360μmol/L就要警惕。辦公室抽屜里備個(gè)保溫杯，用淡茶替代奶茶；點(diǎn)外賣(mài)時(shí)多選清蒸白灼，少選紅燒油炸；設定手機使用時(shí)間，保證23點(diǎn)前入睡。這些細微調整，可能比吃藥更能預防痛風(fēng)發(fā)作。
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