功能失調性子宮出血有何臨床表現
功能失調性子宮出血的臨床表現主要有月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(cháng)、經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少、不規則出血、貧血等。功能失調性子宮出血通常由內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能障礙、精神因素、藥物影響等原因引起，可通過(guò)激素治療、止血藥物、手術(shù)治療、中醫調理、生活方式調整等方式干預。
1、月經(jīng)周期紊亂
月經(jīng)周期紊亂表現為月經(jīng)提前或推遲超過(guò)7天，甚至數月不來(lái)月經(jīng)?？赡芘c下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常有關(guān)，常伴隨潮熱、情緒波動(dòng)等癥狀。輕度紊亂可通過(guò)調整作息、緩解壓力改善，嚴重者需遵醫囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調節周期。
2、經(jīng)期延長(cháng)
經(jīng)期延長(cháng)指出血時(shí)間超過(guò)7天，常見(jiàn)于無(wú)排卵性功血。子宮內膜長(cháng)期受雌激素刺激導致脫落不全，可能伴隨血塊增多?？勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸片止血，或炔諾酮片調節內膜。長(cháng)期出血者需警惕貧血，建議增加動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物攝入。
3、經(jīng)量過(guò)多
經(jīng)量過(guò)多表現為每小時(shí)浸透衛生巾超過(guò)2片，或排出大量血塊。常見(jiàn)于子宮內膜息肉、子宮腺肌癥等器質(zhì)性疾病，可能伴隨痛經(jīng)?？勺襻t囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，地屈孕酮片減少出血。嚴重貧血者需補充琥珀酸亞鐵片，必要時(shí)行宮腔鏡檢查。
4、不規則出血
非經(jīng)期陰道出血可能表現為點(diǎn)滴出血或大量出血，常見(jiàn)于黃體功能不足?？赡馨殡S乳房脹痛、基礎體溫異常，需通過(guò)孕酮檢測確診?？勺襻t囑使用黃體酮軟膠囊調節，配合維生素E軟膠囊改善卵巢功能。圍絕經(jīng)期患者需排除子宮內膜癌變。
5、貧血相關(guān)癥狀
長(cháng)期出血可導致面色蒼白、乏力、心悸等貧血表現。血紅蛋白低于110g/L時(shí)需干預，可能與鐵吸收障礙有關(guān)。除補充多糖鐵復合物膠囊外，建議搭配維生素C片促進(jìn)鐵吸收。重度貧血需輸血治療，同時(shí)排查消化道等隱匿性出血。
功能失調性子宮出血患者應保持規律作息，避免過(guò)度節食或劇烈運動(dòng)。經(jīng)期注意保暖，每日記錄出血情況。飲食上增加瘦肉、深色蔬菜等富含鐵和蛋白質(zhì)的食物，限制生冷辛辣刺激。40歲以上患者建議每年進(jìn)行婦科檢查和超聲監測，出現頭暈、暈厥等嚴重貧血癥狀需立即就醫。
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