體內有鋼板能做核磁共振嗎

體內有鋼板能否進(jìn)行核磁共振需根據鋼板材質(zhì)決定,主要影響因素有鋼板成分、植入部位、植入時(shí)間、制造商說(shuō)明及臨床評估。
傳統不銹鋼材質(zhì)鋼板因含鐵磁性金屬,在強磁場(chǎng)中可能發(fā)生位移或產(chǎn)熱,存在安全隱患?,F代醫用鈦合金或純鈦材質(zhì)具有非鐵磁性特性,通??砂踩邮芎舜殴舱駲z查?;颊咝柰ㄟ^(guò)病歷資料或手術(shù)記錄確認鋼板具體材質(zhì)。
靠近重要臟器的植入物如脊柱鋼板、顱骨修補材料,即使為非鐵磁性材質(zhì)也需謹慎評估磁場(chǎng)對周?chē)M織的影響。四肢骨折固定鋼板相對風(fēng)險較低,但關(guān)節附近的植入物需注意射頻場(chǎng)可能引起的局部升溫效應。
早期植入的骨科器械多采用鐵磁性材料,2000年后生產(chǎn)的醫療器械普遍標注核磁共振兼容性。植入超過(guò)20年的患者應假設鋼板具有鐵磁性,需通過(guò)X光片確認是否存在金屬偽影或進(jìn)行安全性測試。
所有合規醫療器械均附帶產(chǎn)品說(shuō)明書(shū),明確標注是否通過(guò)ASTMF2503核磁共振安全認證?;颊呖陕?lián)系手術(shù)醫院調取植入物追溯信息,或通過(guò)器械唯一編號向廠(chǎng)商查詢(xún)兼容性報告。
放射科醫師需綜合評估檢查的必要性與風(fēng)險,對不確定材質(zhì)者可采用低場(chǎng)強磁共振先行測試。急診情況下可考慮CT等替代檢查方案,擇期檢查建議完善金屬偽影抑制序列等特殊掃描協(xié)議。
建議攜帶詳細手術(shù)記錄前往影像科咨詢(xún),檢查前移除所有金屬物品。植入鋼板患者日常需避免接觸強磁場(chǎng)環(huán)境,定期復查鋼板位置。進(jìn)行核磁共振檢查后應觀(guān)察植入部位有無(wú)紅腫熱痛,出現異常及時(shí)就醫。保持均衡飲食有助于骨骼愈合,適當補充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈運動(dòng)導致鋼板應力性損傷。
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