聲帶萎縮是怎么引起的 細數聲帶萎縮的引發(fā)原因

聲帶萎縮可能由喉返神經(jīng)損傷、長(cháng)期聲帶過(guò)度使用、年齡增長(cháng)、慢性喉炎、喉部手術(shù)后遺癥等原因引起。聲帶萎縮主要表現為聲音嘶啞、發(fā)聲費力、音域變窄等癥狀,需結合喉鏡檢查確診。
喉返神經(jīng)支配聲帶肌肉運動(dòng),甲狀腺手術(shù)、頸部外傷、縱隔腫瘤壓迫等因素可能導致該神經(jīng)損傷。神經(jīng)損傷后聲帶肌張力下降,逐漸出現萎縮性改變?;颊叱0橛酗嬎畣芸?、氣息聲明顯等表現。治療需針對原發(fā)病因,嚴重者可考慮聲帶填充術(shù)改善發(fā)音。
教師、歌手等職業(yè)用嗓人群因長(cháng)期高聲調發(fā)音或錯誤發(fā)聲方式,易導致聲帶黏膜水腫、出血,反復損傷修復過(guò)程中膠原纖維增生,最終形成聲帶萎縮。表現為發(fā)音易疲勞、聲音顫抖。建議進(jìn)行嗓音訓練,必要時(shí)采用嗓音顯微手術(shù)修復。
老年性聲帶萎縮屬于退行性病變,與喉部肌肉及黏膜腺體萎縮、聲帶彈性纖維減少有關(guān)。典型特征為聲音變細弱、發(fā)聲持續時(shí)間縮短??赏ㄟ^(guò)嗓音保健訓練延緩進(jìn)展,嚴重者需喉部注射填充劑改善聲門(mén)閉合。
長(cháng)期煙酒刺激、胃酸反流等因素引發(fā)的慢性喉炎,會(huì )導致聲帶黏膜充血肥厚,后期可發(fā)展為黏膜下纖維化及腺體萎縮?;颊叨喟橛醒屎懋愇锔?、干咳等癥狀。治療需戒除刺激因素,配合霧化吸入及抗反流治療。
聲帶息肉切除、喉癌部分切除等手術(shù)可能破壞聲帶正常結構,術(shù)后瘢痕形成導致聲帶振動(dòng)特性改變。表現為術(shù)后聲音沙啞持續不緩解。早期可通過(guò)嗓音康復訓練改善,瘢痕穩定后需考慮聲帶注射或喉框架手術(shù)。
日常應避免吸煙、過(guò)量飲酒及辛辣飲食,用嗓職業(yè)者需掌握腹式呼吸等科學(xué)發(fā)聲方法。出現持續聲音嘶啞超過(guò)兩周應及時(shí)就診耳鼻喉科,通過(guò)動(dòng)態(tài)喉鏡、嗓音分析等檢查明確診斷。根據病因選擇嗓音訓練、藥物治療或手術(shù)干預,多數患者經(jīng)規范治療可改善發(fā)音質(zhì)量。
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