腹外疝癥狀有哪些 腹外疝6大癥狀你認清了嗎

腹外疝主要表現為腹壁局部包塊、墜脹感、疼痛、消化系統癥狀、嵌頓性急癥及皮膚改變等六類(lèi)典型癥狀。腹外疝是腹腔內臟器通過(guò)腹壁薄弱處突出形成的異常隆起,常見(jiàn)類(lèi)型有腹股溝疝、股疝、臍疝等。
站立或腹壓增高時(shí)腹壁出現柔軟包塊是腹外疝的核心特征。包塊多位于腹股溝區、臍部或手術(shù)切口處,平臥后可能自行回納。初期包塊體積較小,隨著(zhù)病程進(jìn)展可能逐漸增大。觸診時(shí)可感知包塊內容物為腸管或大網(wǎng)膜,咳嗽時(shí)有沖擊感。
疝囊長(cháng)期存在會(huì )導致患處持續墜脹感,久站或勞累后加重。這種牽拉感源于疝內容物對腹壁組織的機械刺激,可能伴隨局部鈍痛。部分患者描述為褲腰壓迫感,女性股疝患者可能誤認為婦科疾病。
疝囊頸部受擠壓時(shí)可引發(fā)陣發(fā)性絞痛,常見(jiàn)于體力勞動(dòng)或劇烈咳嗽后。疼痛程度與疝內容物性質(zhì)相關(guān),大網(wǎng)膜疝疼痛較輕,腸管疝疼痛較明顯。疼痛多向同側腹股溝或陰囊放射,嬰幼兒表現為哭鬧不安。
滑動(dòng)性疝可能引起腹脹、便秘等消化道功能障礙。當疝囊內腸管發(fā)生內容物淤滯時(shí),會(huì )出現惡心、嘔吐等不全梗阻表現。巨大疝可能影響正常進(jìn)食量,導致?tīng)I養不良和體重下降。
疝內容物不能回納并伴劇烈腹痛提示嵌頓疝發(fā)生。此時(shí)包塊變硬、觸痛明顯,可能出現腸梗阻癥狀如停止排氣排便。皮膚發(fā)紅發(fā)熱提示絞窄性疝可能,需緊急手術(shù)處理以避免腸壞死。
長(cháng)期存在的巨大疝會(huì )導致表面皮膚變薄、色素沉著(zhù)。反復摩擦可能形成濕疹或潰瘍,增加感染風(fēng)險。切口疝患者可見(jiàn)手術(shù)瘢痕處膨隆,咳嗽時(shí)瘢痕周?chē)霈F肌性缺損。
腹外疝患者應避免提重物、慢性咳嗽等增加腹壓的行為,肥胖者需控制體重。使用疝氣帶僅能暫時(shí)緩解癥狀,無(wú)法根治疾病。出現包塊突然增大、劇烈疼痛或發(fā)熱時(shí)須立即就醫。手術(shù)修補是唯一有效治療方法,目前常用無(wú)張力疝修補術(shù)和腹腔鏡疝修補術(shù)兩種方式,術(shù)后三個(gè)月內需避免劇烈運動(dòng)。
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