心梗支架后注意事項有哪些

心梗支架術(shù)后需注意規律服藥、定期復查、調整生活方式、監測癥狀變化及預防并發(fā)癥。支架植入后主要通過(guò)抗血小板治療穩定斑塊,同時(shí)需控制血壓血糖等基礎疾病。
術(shù)后需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物防止支架內血栓形成。部分患者需配合瑞舒伐他汀鈣片調節血脂。所有藥物須嚴格遵醫囑定時(shí)定量服用,不可擅自增減或停用。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復查冠狀動(dòng)脈造影或冠脈CTA評估支架通暢情況。每3個(gè)月檢查血常規、肝腎功能及心肌酶譜,監測藥物不良反應。出現胸悶氣促等不適癥狀時(shí)應立即就醫。
每日食鹽攝入不超過(guò)5克,避免腌制食品。選擇清蒸等低溫烹飪方式,限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行5次30分鐘快走或游泳等有氧運動(dòng),運動(dòng)時(shí)心率控制在每分鐘100次左右。
記錄每日血壓血糖數值,警惕夜間陣發(fā)性呼吸困難。支架植入部位出現持續刺痛或壓迫感時(shí),可能提示支架移位或血栓形成。術(shù)后心絞痛癥狀復發(fā)需立即含服硝酸甘油片并急診就診。
術(shù)后1年內需特別注意牙齦出血、黑便等出血傾向。保持會(huì )陰清潔預防尿路感染,流感季節前接種肺炎疫苗。糖尿病患者需加強足部護理,避免外傷導致感染擴散。
支架術(shù)后需建立包含心血管科、康復科的多學(xué)科隨訪(fǎng)體系。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,家庭常備硝酸甘油片等急救藥物。飲食采用地中海模式,每日攝入300克深色蔬菜和200克低糖水果。戒煙限酒,保證7小時(shí)睡眠,避免情緒劇烈波動(dòng)。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復輕度工作,6個(gè)月后經(jīng)評估可嘗試短途旅行。
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