腰椎間盤(pán)突出癥導致腿抽筋怎么辦

腰椎間盤(pán)突出癥導致腿抽筋可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、牽引治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤(pán)突出癥通常由椎間盤(pán)退變、外傷、長(cháng)期負重、姿勢不良、遺傳等因素引起。
急性期需嚴格臥床2-3周,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時(shí)膝關(guān)節下方墊軟枕,側臥時(shí)雙腿間夾枕頭。避免久坐久站及腰部扭轉動(dòng)作,減輕椎間盤(pán)壓力。日??墒褂醚鼑蔚刻炫宕鞑怀^(guò)4小時(shí)。
超短波療法通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣。中醫推拿采用滾法、揉法等松解腰部肌肉,針灸選取腎俞、委中等穴位。每日可進(jìn)行熱敷或冷敷交替處理,每次15-20分鐘。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊能減輕神經(jīng)根水腫,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片緩解痙攣。營(yíng)養神經(jīng)藥物甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復,嚴重疼痛可短期使用糖皮質(zhì)激素。所有藥物均需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。
采用骨盆牽引擴大椎間隙,減輕髓核對神經(jīng)根的壓迫。需在康復師指導下進(jìn)行,重量從體重的1/3開(kāi)始逐漸增加,每次20-30分鐘。居家可使用牽引帶輔助,但出現下肢麻木需立即停止。配合懸吊訓練增強核心肌群力量。
經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單側神經(jīng)根受壓,椎間盤(pán)切除術(shù)用于嚴重突出病例。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月,逐步進(jìn)行五點(diǎn)支撐法、飛燕式等功能鍛煉。微創(chuàng )手術(shù)具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn),但需嚴格掌握適應癥。
日常應保持標準體重避免腰椎負荷過(guò)大,睡硬板床時(shí)腰部墊薄枕維持生理曲度。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D,多食用牛奶、西藍花等食物。避免彎腰搬重物,久坐時(shí)使用腰靠墊,每1小時(shí)起身活動(dòng)。游泳和吊單杠等運動(dòng)有助于增強腰背肌力量,但急性期禁止劇烈運動(dòng)。出現下肢無(wú)力或大小便失禁需立即就醫。
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