視網(wǎng)膜色素變性白內障術(shù)后加重變性嗎

視網(wǎng)膜色素變性患者接受白內障手術(shù)后通常不會(huì )直接加重變性進(jìn)程,但術(shù)后可能出現視力適應困難或光敏感等暫時(shí)性癥狀。視網(wǎng)膜色素變性屬于遺傳性視網(wǎng)膜病變,白內障手術(shù)主要解決晶狀體混濁問(wèn)題,兩者病理機制不同。
白內障手術(shù)通過(guò)替換混濁晶狀體改善透光性,術(shù)后患者可能因視網(wǎng)膜功能原有缺陷而對突然增強的光線(xiàn)敏感。部分患者術(shù)后短期內主訴眩光、視物變形,這與視網(wǎng)膜感光細胞功能受損導致的視覺(jué)信號處理異常有關(guān),并非變性本身惡化。術(shù)后規范使用抗炎眼藥水、避免強光刺激有助于緩解癥狀。
極少數情況下,若手術(shù)中發(fā)生玻璃體擾動(dòng)或器械損傷視網(wǎng)膜,可能加速周邊視野缺損進(jìn)展。這類(lèi)并發(fā)癥概率極低,多見(jiàn)于晚期視網(wǎng)膜色素變性合并嚴重玻璃體混濁的復雜病例。術(shù)前詳細評估視網(wǎng)膜狀態(tài)、選擇經(jīng)驗豐富的醫生可最大限度降低風(fēng)險。
視網(wǎng)膜色素變性患者術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),監測視野和視網(wǎng)膜電圖變化。建議術(shù)后三個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),外出佩戴防藍光眼鏡,飲食中增加深色蔬菜和富含omega-3脂肪酸的食物。定期進(jìn)行眼底檢查有助于及時(shí)發(fā)現視網(wǎng)膜變性的自然進(jìn)展,與手術(shù)影響區分評估。
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