腦干的腹側面都有哪些結構
關(guān)鍵詞：
腦干
腦干的腹側面主要包括延髓錐體、腦橋基底部、大腦腳、基底動(dòng)脈溝以及錐體交叉等結構。
1、延髓錐體：
延髓錐體位于腦干最下端腹側中線(xiàn)兩側，由下行運動(dòng)神經(jīng)纖維束構成，呈縱行隆起。此處是皮質(zhì)脊髓束的主要通路，損傷可能導致對側肢體癱瘓。錐體下方可見(jiàn)錐體交叉結構，約85%的神經(jīng)纖維在此處交叉至對側。
2、腦橋基底部：
腦橋基底部為寬闊的橫行隆起，內含大量橫向走行的神經(jīng)纖維和橋核。表面可見(jiàn)基底動(dòng)脈溝縱貫其中，基底動(dòng)脈在此走行并發(fā)出分支供應腦干。腦橋基底部參與構成小腦中腳，連接小腦與大腦皮層。
3、大腦腳：
大腦腳是中腦腹側的顯著(zhù)結構，由大腦皮質(zhì)下行至腦干和脊髓的纖維束組成。分為大腦腳底和黑質(zhì)兩部分，腳底包含皮質(zhì)脊髓束和皮質(zhì)核束，黑質(zhì)則與運動(dòng)調控相關(guān)。帕金森病患者該區域多巴胺神經(jīng)元常出現退化。
4、基底動(dòng)脈溝：
基底動(dòng)脈溝縱行于腦橋腹側面正中，是基底動(dòng)脈的走行通道。該動(dòng)脈由雙側椎動(dòng)脈匯合而成，沿途發(fā)出小腦前下動(dòng)脈、迷路動(dòng)脈等重要分支。動(dòng)脈硬化可能導致溝內血管受壓，引發(fā)腦干缺血癥狀。
5、錐體交叉：
錐體交叉位于延髓下端，是皮質(zhì)脊髓束大部分纖維交叉至對側的部位。交叉后的纖維形成外側皮質(zhì)脊髓束，未交叉的構成前皮質(zhì)脊髓束。該結構損傷可導致交叉性癱瘓，表現為同側顱神經(jīng)麻痹和對側肢體癱瘓。
腦干腹側結構的觀(guān)察需結合頭顱磁共振成像或解剖標本，日常生活中可通過(guò)控制血壓血糖預防血管病變，避免長(cháng)時(shí)間低頭影響椎基底動(dòng)脈供血。出現眩暈、吞咽困難等腦干癥狀時(shí)應及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查，專(zhuān)業(yè)人員可通過(guò)這些表面標志定位內部核團和傳導束位置。
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