原發(fā)性腫瘤引起的癥狀和體征是
原發(fā)性腫瘤引起的癥狀和體征主要包括局部壓迫癥狀、全身性表現、內分泌紊亂、異常出血及功能障礙等。具體表現與腫瘤類(lèi)型、生長(cháng)部位及進(jìn)展程度密切相關(guān)。
1、局部壓迫癥狀
腫瘤占位效應可導致周?chē)M織受壓，常見(jiàn)于實(shí)體瘤。顱內腫瘤可能引發(fā)頭痛、嘔吐或視力模糊；縱隔腫瘤易出現咳嗽、吞咽困難；盆腔腫瘤可能導致排尿排便異常。壓迫神經(jīng)時(shí)可能伴隨放射性疼痛或感覺(jué)異常，如乳腺癌侵犯臂叢神經(jīng)引起上肢麻木。
2、全身性表現
惡性腫瘤常出現非特異性全身癥狀，包括持續低熱、夜間盜汗、不明原因體重下降。部分患者伴有進(jìn)行性乏力、食欲減退，可能與腫瘤消耗機體營(yíng)養或釋放炎癥因子相關(guān)。淋巴瘤患者可能出現周期性發(fā)熱，稱(chēng)為佩爾-埃布斯坦熱。
3、內分泌紊亂
內分泌器官腫瘤或異位激素分泌可導致激素失衡。垂體瘤可能引發(fā)閉經(jīng)泌乳或肢端肥大；胰島細胞瘤導致低血糖發(fā)作；肺癌異位分泌促腎上腺皮質(zhì)激素可能表現為庫欣綜合征。甲狀腺髓樣癌可分泌降鈣素引發(fā)腹瀉。
4、異常出血
腫瘤侵蝕血管或凝血功能障礙可引起出血傾向。鼻咽癌常見(jiàn)涕中帶血；胃癌可能導致黑便或嘔血；宮頸癌接觸性陰道出血；白血病患者多見(jiàn)皮膚瘀斑。部分腫瘤分泌促凝物質(zhì)引發(fā)彌散性血管內凝血。
5、功能障礙
腫瘤侵犯重要結構可導致器官功能損害。肝癌可能引起黃疸和腹水；骨轉移導致病理性骨折；脊髓壓迫造成截癱；肺癌合并上腔靜脈綜合征出現頭面部水腫。腦腫瘤可能誘發(fā)癲癇發(fā)作或認知功能下降。
出現不明原因持續癥狀時(shí)應盡早就診，完善影像學(xué)檢查和腫瘤標志物檢測。治療期間需加強營(yíng)養支持，選擇高蛋白、高熱量飲食，適當進(jìn)行低強度運動(dòng)維持肌力。定期監測血常規和肝腎功能，注意觀(guān)察新發(fā)癥狀并及時(shí)與醫生溝通。心理疏導有助于改善治療依從性，家屬可協(xié)助記錄癥狀變化和用藥反應。
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