結核桿菌抗體測定是檢查什么

結核桿菌抗體測定主要用于檢測人體是否感染結核分枝桿菌,通過(guò)檢測血清中特異性抗體輔助診斷結核病。該檢查的臨床意義主要體現在結核病篩查、活動(dòng)性結核輔助診斷、治療效果評估三個(gè)方面。
結核桿菌抗體測定可作為結核病初步篩查手段。當機體感染結核分枝桿菌后,免疫系統會(huì )產(chǎn)生特異性抗體,通過(guò)檢測血清中IgG/IgM抗體水平,判斷是否存在結核感染。該方法適用于高危人群篩查,如密切接觸者、免疫功能低下者。
對于疑似活動(dòng)性結核患者,抗體檢測可結合臨床表現和其他檢查綜合判斷。當抗體呈陽(yáng)性時(shí),需進(jìn)一步進(jìn)行痰涂片、結核菌培養或分子生物學(xué)檢測確認。該方法對肺外結核診斷價(jià)值較高,如結核性腦膜炎、淋巴結結核等。
治療過(guò)程中定期檢測抗體水平變化,可間接反映治療效果。有效抗結核治療后,抗體滴度通常呈現下降趨勢。但需注意抗體消失較慢,不能單獨作為停藥依據,需結合臨床癥狀和病原學(xué)檢查綜合評估。
檢測主要采用酶聯(lián)免疫吸附試驗或膠體金法,通過(guò)抗原抗體特異性結合原理實(shí)現。常用抗原包括脂阿拉伯甘露聚糖、38kD蛋白等結核分枝桿菌特異性抗原,具有較高敏感性和特異性。
陽(yáng)性結果提示可能現癥感染或既往感染,需結合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷;陰性結果不能完全排除結核病,因免疫抑制患者可能抗體產(chǎn)生不足。檢測結果受接種卡介苗、非結核分枝桿菌感染等因素影響。
進(jìn)行結核桿菌抗體檢測前后需保持正常飲食作息,避免劇烈運動(dòng)影響免疫狀態(tài)。若檢測結果異常,建議完善胸部影像學(xué)檢查、結核菌素試驗等進(jìn)一步評估。日常需注意增強體質(zhì),保持室內通風(fēng),避免與活動(dòng)性結核患者密切接觸。出現長(cháng)期咳嗽、低熱、盜汗等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫排查。
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