小兒發(fā)高熱怎么辦 7步正確處理小兒高熱
關(guān)鍵詞：
小兒
小兒高熱可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補充水分、觀(guān)察癥狀、調整環(huán)境、就醫評估、預防并發(fā)癥7個(gè)步驟處理。高熱通常由感染性因素、免疫反應、環(huán)境溫度、脫水、疾病進(jìn)展等原因引起。
1、物理降溫：
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭，防止皮膚刺激或寒戰反應?？膳浜贤藷豳N敷于額頭，每4小時(shí)更換一次。物理降溫期間需持續監測體溫變化，若體溫未降或出現寒顫需停止操作。
2、藥物退熱：
體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可在醫生指導下使用退熱藥物，常用藥物包括對乙酰氨基酚、布洛芬等解熱鎮痛藥。給藥需嚴格按體重計算劑量，兩種藥物不宜交替使用。用藥后30-60分鐘復測體溫，24小時(shí)內用藥不超過(guò)4次。出現藥物過(guò)敏需立即停藥就醫。
3、補充水分：
高熱狀態(tài)下機體水分蒸發(fā)量增加，每公斤體重需補充80-100毫升液體?？山o予溫開(kāi)水、口服補液鹽、稀釋果汁等，少量多次飲用。觀(guān)察尿量及顏色，若4小時(shí)無(wú)排尿或尿液呈深黃色提示脫水。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻率，配方奶喂養者可適當補充溫水。
4、觀(guān)察癥狀：
記錄發(fā)熱起病時(shí)間、熱峰數值、熱型特點(diǎn)及伴隨癥狀。注意有無(wú)皮疹、抽搐、意識改變等危險征象。監測呼吸頻率，若出現呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)提示肺部病變。觀(guān)察四肢循環(huán)狀況，手足發(fā)涼伴皮膚花紋需警惕休克前期表現。
5、調整環(huán)境：
保持室溫22-24攝氏度，濕度50%-60%，避免穿蓋過(guò)厚衣物。選擇純棉透氣內衣，每2小時(shí)更換汗濕衣物。發(fā)熱期減少活動(dòng)量，采用半臥位休息。夜間睡眠時(shí)可調暗燈光，避免聲光刺激影響休息質(zhì)量。
6、就醫評估：
3月齡以下嬰兒體溫超過(guò)38攝氏度需立即就醫。持續高熱超過(guò)72小時(shí)、退熱藥無(wú)效或熱退后精神狀態(tài)差應及時(shí)就診。出現噴射性嘔吐、頸項強直、瘀斑等表現需急診處理。就醫時(shí)攜帶體溫記錄、用藥記錄及既往病歷資料。
7、預防并發(fā)癥：
既往有熱性驚厥史者可在醫生指導下預防性用藥。發(fā)熱期間避免突然暴露于冷環(huán)境誘發(fā)寒戰。退熱后24小時(shí)內不宜劇烈運動(dòng)，防止虛脫?；謴推陲嬍骋饲宓紫?，逐步增加蛋白質(zhì)和維生素攝入。保持皮膚清潔，預防繼發(fā)感染。
高熱期間可準備米湯、藕粉等流質(zhì)食物，避免油膩及高糖飲食?；謴推谥饾u添加雞蛋羹、魚(yú)肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日保證12-14小時(shí)睡眠，白天安排1-2次小睡。體溫正常3天后可逐步恢復戶(hù)外活動(dòng)，但需避免人群密集場(chǎng)所。定期開(kāi)窗通風(fēng)，使用加濕器維持空氣濕度。家庭成員需規范洗手，患兒餐具應單獨消毒。建立體溫監測記錄表，記錄用藥時(shí)間及效果，復診時(shí)供醫生參考。觀(guān)察有無(wú)中耳炎、肺炎等繼發(fā)感染跡象，發(fā)現異常及時(shí)就醫。
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