2型糖尿病急性并發(fā)癥有哪些

2型糖尿病急性并發(fā)癥主要有糖尿病酮癥酸中毒、高滲性高血糖狀態(tài)、低血糖反應、乳酸性酸中毒、感染性并發(fā)癥。
糖尿病酮癥酸中毒是胰島素嚴重不足導致的代謝紊亂,可能與感染、胰島素治療中斷、應激狀態(tài)等因素有關(guān),通常表現為多尿、煩渴、惡心嘔吐、呼吸深快等癥狀。治療需立即補液糾正脫水,靜脈注射胰島素控制血糖,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
高滲性高血糖狀態(tài)常見(jiàn)于老年糖尿病患者,可能與嚴重脫水、過(guò)量攝入含糖飲料、使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān),通常表現為嚴重脫水、意識障礙、抽搐等癥狀。治療需快速補液降低血糖滲透壓,小劑量胰島素靜脈滴注控制血糖。
低血糖反應多由胰島素或降糖藥物過(guò)量、進(jìn)食不足、運動(dòng)過(guò)量等因素引起,通常表現為心悸、出汗、顫抖、意識模糊等癥狀。輕癥可口服葡萄糖糾正,嚴重者需靜脈注射葡萄糖。
乳酸性酸中毒常見(jiàn)于合并心腎功能不全的糖尿病患者使用雙胍類(lèi)藥物,可能與組織缺氧、肝功能異常等因素有關(guān),通常表現為深大呼吸、腹痛、意識障礙等癥狀。治療需停用雙胍類(lèi)藥物,靜脈補堿糾正酸中毒。
糖尿病患者易并發(fā)各種感染,可能與高血糖導致免疫功能下降有關(guān),常見(jiàn)表現為皮膚感染、泌尿系統感染、肺部感染等癥狀。治療需控制血糖,根據感染類(lèi)型選擇敏感抗生素。
糖尿病患者需定期監測血糖,保持規律飲食和適度運動(dòng),避免暴飲暴食和過(guò)度節食。注意足部護理預防感染,出現多飲多尿、乏力等異常癥狀應及時(shí)就醫。隨身攜帶糖果或葡萄糖片預防低血糖,遵醫囑規范用藥,不可自行調整藥物劑量??刂企w重在合理范圍,戒煙限酒,保持良好生活習慣有助于預防急性并發(fā)癥發(fā)生。
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