膝蓋疼怎么治療最好最有效

膝蓋疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔注射、手術(shù)治療等方式緩解,通常由骨關(guān)節炎、運動(dòng)損傷、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、韌帶損傷等原因引起。
急性期需減少膝關(guān)節負重活動(dòng),使用拐杖輔助行走。慢性疼痛患者應避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作,體重超標者需減輕體重。夜間疼痛明顯時(shí)可抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流。
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),超聲波能緩解軟組織粘連。急性期48小時(shí)后可進(jìn)行冷敷,慢性期采用熱敷配合紅外線(xiàn)照射。水中運動(dòng)療法能減輕關(guān)節負荷,改善活動(dòng)度。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛腫脹,氨基葡萄糖有助于軟骨修復。痛風(fēng)急性發(fā)作需使用秋水仙堿,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者需長(cháng)期服用甲氨蝶呤。外用藥物可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
玻璃酸鈉注射能改善關(guān)節潤滑功能,糖皮質(zhì)激素注射適用于嚴重滑膜炎。富血小板血漿注射可促進(jìn)組織修復,每年注射次數不宜超過(guò)3-4次。操作需在超聲引導下進(jìn)行。
關(guān)節鏡手術(shù)可清理游離體修復半月板,單髁置換適用于局部軟骨缺損。終末期骨關(guān)節炎需行全膝關(guān)節置換術(shù),術(shù)后需進(jìn)行系統康復訓練。微骨折術(shù)能刺激軟骨再生。
日常建議選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng),補充鈣質(zhì)和維生素D。飲食可多攝入深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,避免高嘌呤飲食。使用護膝保暖并選擇有緩沖功能的運動(dòng)鞋,座椅高度應使膝關(guān)節保持100度左右彎曲。疼痛持續加重或伴有關(guān)節變形需及時(shí)就診。
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