急性化膿性胃炎有什么癥狀
急性化膿性胃炎主要表現為上腹劇痛、寒戰高熱、惡心嘔吐、腹脹腹瀉及全身中毒癥狀。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期感染期、進(jìn)展化膿期和重癥休克期三個(gè)階段。
1、上腹劇痛：
劍突下或左上腹持續刀割樣疼痛是典型首發(fā)癥狀，疼痛可向肩背部放射。胃壁化膿性炎癥刺激神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈痛感，患者常呈蜷曲體位以減輕腹肌緊張。伴隨胃區明顯壓痛及反跳痛，疼痛程度與膿液積聚范圍呈正相關(guān)。
2、寒戰高熱：
細菌毒素入血導致體溫驟升至39℃以上，呈現弛張熱型。寒戰發(fā)作時(shí)四肢厥冷，發(fā)熱期面部潮紅，24小時(shí)內體溫波動(dòng)超過(guò)2℃。血常規檢查可見(jiàn)中性粒細胞顯著(zhù)升高伴核左移。
3、嘔吐腹瀉：
胃黏膜廣泛水腫糜爛引發(fā)反射性嘔吐，初期為胃內容物，后期可嘔出膿血性分泌物。腸道菌群紊亂導致水樣腹瀉，每日排便可達10余次，嚴重者出現脫水征象。
4、腹脹腹硬：
胃壁化膿腫脹使上腹部膨隆，觸診呈板狀腹。胃腸蠕動(dòng)減弱或消失，聽(tīng)診腸鳴音減弱。立位腹部平片可見(jiàn)胃泡擴大伴氣液平面。
5、休克征象：
病情進(jìn)展至終末期可出現血壓下降、脈搏細速、皮膚濕冷等感染性休克表現。實(shí)驗室檢查提示代謝性酸中毒、凝血功能障礙及多器官功能衰竭。
患者需絕對禁食并立即就醫，靜脈補充電解質(zhì)糾正脫水?；謴推陲嬍硲獜那辶髻|(zhì)逐漸過(guò)渡至低纖維半流質(zhì)，避免辛辣刺激及高脂食物。建議每日進(jìn)行腹式呼吸訓練促進(jìn)胃腸功能恢復，三個(gè)月內定期復查胃鏡評估黏膜愈合情況。注意觀(guān)察排便性狀變化，出現黑便或血便需及時(shí)復診。
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