怎么做能提高卵巢癌的治愈率

提高卵巢癌治愈率需采取手術(shù)切除聯(lián)合化療的綜合治療手段,同時(shí)配合靶向治療、維持治療及定期隨訪(fǎng)監測。主要措施包括規范化手術(shù)、足量化療、靶向藥物應用、營(yíng)養支持和心理干預。
早期實(shí)施腫瘤細胞減滅術(shù)是治療核心,需徹底切除子宮附件、大網(wǎng)膜及轉移病灶。達到R0切除(無(wú)肉眼殘留)可使五年生存率提升40%-60%,術(shù)中需由婦科腫瘤專(zhuān)科醫生評估淋巴結清掃范圍。
術(shù)后采用鉑類(lèi)聯(lián)合紫杉醇方案進(jìn)行6-8周期化療,卡鉑、順鉑等藥物可有效殺滅殘余癌細胞?;焺┝啃韪鶕w表面積精確計算,骨髓抑制期間需監測血常規預防感染。
BRCA基因突變患者適用PARP抑制劑如奧拉帕尼進(jìn)行維持治療,抗血管生成藥物貝伐珠單抗可抑制腫瘤供血。靶向藥物需持續使用至疾病進(jìn)展或出現不可耐受毒性。
治療期間每日需保證1.2-1.5克/公斤優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,補充ω-3脂肪酸改善化療耐受性。存在腸梗阻時(shí)需采用低渣飲食,必要時(shí)進(jìn)行腸外營(yíng)養支持。
確診后需進(jìn)行專(zhuān)業(yè)心理評估,認知行為療法可緩解治療焦慮。建議加入病友互助小組,家屬同步接受心理疏導培訓,抑郁癥狀需及時(shí)藥物干預。
治療期間需保持每日30分鐘低強度有氧運動(dòng)如快走、瑜伽,每周2次抗阻力訓練維持肌肉量。飲食注意補充深色蔬菜、十字花科植物及全谷物,限制精制糖攝入。定期檢測CA125及HE4腫瘤標志物,治療后前2年每3個(gè)月復查盆腔MRI,5年內每半年隨訪(fǎng)。出現腹脹、排尿異常等癥狀需立即就診,遺傳高風(fēng)險人群建議進(jìn)行BRCA基因檢測。
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