多囊卵巢綜合征怎么檢測出來(lái)
多囊卵巢綜合征可通過(guò)性激素六項檢查、超聲檢查、體格檢查、血糖檢測、胰島素檢測等方式診斷。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、環(huán)境、內分泌紊亂等因素有關(guān)，通常表現為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡、肥胖等癥狀。
1、性激素六項檢查
性激素六項檢查是診斷多囊卵巢綜合征的重要指標，包括促黃體生成素、促卵泡生成素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳素。多囊卵巢綜合征患者通常表現為促黃體生成素與促卵泡生成素比值升高，睪酮水平增高。該檢查需在月經(jīng)周期第2-5天進(jìn)行空腹抽血，結果異常需結合其他檢查綜合判斷。
2、超聲檢查
經(jīng)陰道或經(jīng)腹超聲可觀(guān)察卵巢形態(tài)，多囊卵巢綜合征典型表現為單側或雙側卵巢內直徑2-9毫米的卵泡數量超過(guò)12個(gè)，或卵巢體積超過(guò)10毫升。超聲檢查還能排除其他卵巢疾病，如卵巢腫瘤、子宮內膜異位癥等。建議在月經(jīng)干凈后3-5天進(jìn)行檢查，結果需結合臨床表現分析。
3、體格檢查
醫生會(huì )評估體毛分布、痤瘡程度、體重指數、腰臀比等體征。多囊卵巢綜合征患者常見(jiàn)上唇、下頜、胸背部多毛，痤瘡多分布于面部中下部，體重指數超過(guò)24或腰臀比超過(guò)0.85提示代謝異常。體格檢查還包括血壓測量、甲狀腺觸診等，用于鑒別其他內分泌疾病。
4、血糖檢測
口服葡萄糖耐量試驗和空腹血糖檢測可評估糖代謝狀態(tài)。約50%多囊卵巢綜合征患者存在胰島素抵抗，表現為餐后2小時(shí)血糖超過(guò)7.8毫摩爾每升或空腹血糖超過(guò)6.1毫摩爾每升。血糖異?；颊咝柽M(jìn)一步檢測糖化血紅蛋白，明確是否存在糖尿病前期或糖尿病。
5、胰島素檢測
空腹胰島素水平超過(guò)15微單位每毫升或胰島素抵抗指數超過(guò)2.69提示胰島素抵抗。胰島素抵抗是多囊卵巢綜合征的核心病理生理改變，可導致卵巢雄激素分泌增加。胰島素檢測需空腹8小時(shí)后抽血，結果異常者建議進(jìn)行胰島素釋放試驗評估胰島β細胞功能。
確診多囊卵巢綜合征需滿(mǎn)足鹿特丹標準中的兩條：稀發(fā)排卵或無(wú)排卵、高雄激素臨床表現或生化指標、超聲顯示多囊卵巢。日常應保持規律作息，控制體重在合理范圍，減少高糖高脂飲食攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)。若出現月經(jīng)紊亂、體毛增多等癥狀，建議盡早就診婦科或生殖內分泌科，避免長(cháng)期未治療導致不孕、子宮內膜病變等并發(fā)癥。
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